вати свої витрати і доходи, регулювати процес направлення хворих до фахівців у стаціонар. Ще вони повинні виділити час на відстеження інформації про хід лікування хворого в стаціонарі і на навчання один одного. Плюс полювання за гінекологом, до якого потрібно прилаштувати своїх хворих. Як ви думаєте, який відсоток лікарів плюне і піде на дострокову пенсію по інвалідності? Можу посперечатися, що не менше 50. А скільки зроблено таке відкриття: якщо мене преміюють за зниження захворюваності, що мені заважає вести прийом, не фіксуючи факт звернення за допомогою? Звичайно, є ризик до наступного візиту пацієнта забути всі призначення, але нехай він сам про них пам'ятає, це ж його здоров'я! Безумовно, таке можливо в тому тільки (більш ніж ймовірне) випадку, якщо адміністрація поліклініки, розраховуючи "відтепер лікуватимуть по-сімейному", скоротить реєстратуру - все одно на цю ставку нікого, крім склеротична бабусі або практикантки з медучилища, не заманиш ...
(3 )
- Підвищення зарплати дільничним терапевтам і лікарям загальної практики теж спрямовано на скорочення числа вузьких фахівців і перехід їх у первинну ланку?
- Це перший крок до тих перетворень, які ми збираємося робити. У нас залишився радянський менталітет - коли щось дають сусідові, з'являється заздрість. Але, крім цього, ми ж готуємо й інші зміни на майбутній рік. Перше - це підвищення заробітної плати лікарям В«швидкої допомогиВ» приблизно в два рази. У рамках президентської програми 2 мільярди рублів буде направлено на диспансеризацію працездатного населення. Ці гроші і прийдуть до поліклініки. На диспансеризацію направляють вузькі фахівці, значить, вони отримають можливість заробити. Крім того, за рахунок перерозподілу коштів в системі медичного страхування ми збираємося підвищити тарифи в системі амбулаторної допомоги працюючому населенню. За нашими розрахунками, це дасть можливість у два рази збільшити заробітну плату працівникам поліклінік, в тому числі вузьким фахівцям. У рамках єдиної тарифної сітки в наступному році всім бюджетним працівникам у два рази підвищать зарплату. У перший раз - з першого травня, другий разів - з першого серпня. У річному численні це складає 37% підвищення заробітної плати.
Крім цього, ми збираємося ввести так звані родові сертифікати, оплачувати медичну допомогу жінкам при вагітності та пологах. Жінці видають сертифікат - документ, за яким вона може прийти в будь пологовий будинок. Пологовий будинок за один сертифікат отримує п'ять тисяч і рублів. Жінка в цьому випадку стає бажаним пацієнтом для пологового будинку. Приблизно на ці цілі ми плануємо витратити 8-10 мільярдів рублів. Ось коло проблем, які ми збираємося вирішувати найближчим часом ...
Тобто пропонується відмовитися від принципу оплати за число відвідувань. При такій системі лікаря вигідно мати недолікованих пацієнтів - вони всі ходять і ходять, а грошики йдуть .....
