justify"> Важкі порушення спілкування спостерігаються при ранньому дитячому аутизмі (РДА), який проявляється вже в перші 2-3 роки життя. Основним його симптомом є порушення спілкування, контакту дитини з оточуючими. Дитина поринає у світ своїх фантазій, власних переживань. Він замкнутий, відмовляється від спілкування, не дивиться в очі оточуючим, уникає тілесного контакту, ласки, близьких.
Для таких дітей характерна одноманітна не цілеспрямовано рухова активність: вони можуть тривалий час ходити по колу, виконувати стереотипні рухи, нашіптувати щось, викрикувати окремі звуки і слова. Рухове занепокоєння чергується з застиганням в одній позі, загальмованістю.
Відмінною особливістю дітей з аутизмом є нерівномірність психічного розвитку в цілому, а також окремих психомоторних функцій. Інтелект дітей з аутизмом може бути нормальним, але розвинений негармонійно, буває розумова відсталість, і нарешті, серед таких дітей зустрічаються обдаровані.
Іноді у дитини буває складний дефект, так називають поєднання двох і більше порушень, однаковою мірою визначають структуру аномального розвитку і труднощі виховання і навчання дитини. Наприклад, одночасні порушення зору і слуху, зору і мови, слуху і моторики т.д. При ускладненому дефекті можливо виділення (визначення) провідного чи головного порушення і ускладнюючих його розладів. Наприклад, у розумово відсталої дитини можуть бути зниження слуху або зору, емоційні або поведінкові порушення, дефекти опорно-рухової сфери, мови. В одних випадках говорять про недорозвинення якої функції, в інших - про її пошкодженні.
Особливість дитячого мозку виявляється в тому, що навіть незначні його поразки не є частковим, локальним, а негативно позначаються на всьому процесі розвитку (дозрівання) центральної нервової системи. А при тяжкому порушенні його сліди залишаються на довгі роки, а іноді на все життя. Весь подальший розвиток дитини йде в умовах патологічного стану центральної нервової системи. Якщо своєчасно якомога раніше не організувати лікувального та корекційно-педагогічного впливу, то дитина буде відставати у психічному розвитку.
Розрізняють первинно постраждале ланка і вторинні прояви в структурі дефекту, викликані основним поразкою. Наприклад, у дитини з порушеною слуховий функцією, при порушенні фізичного (тонального) слуху вторинним в структурі дефекту є порушення власної (експресивної) мови. Або у дитини з важким недорозвиненням мови вторинним проявом основного дефекту є порушення писемного мовлення (читання і письма-дислексія, дисграфія), а рухова неповноцінність при дитячому церебральному паралічі викликає вторинне порушення просторових уявлень і конструктивної діяльності дитини.
Складна структура дефекту відзначається при зниженні слуху, зору, при розумової відсталості у дітей. У різних груп дітей по-різному представлено співвідношення порушених компонентів мовленнєвої та інтелектуальної систем. Як правило, у таких дітей завжди відзначається значна патологія в пренатальному, катальні і постнатальному періоді розвитку (внутрішньоутробно, при родах і за життя), внаслідок чого затримується формування або проявляються специфічні порушення при розвитку ряду психічних процесів і функцій. Варіанти таких порушень зустрічаються в різних вікових групах дітей, і в першу чергу в ранньому віці. При таких дефектах в більшості випадків відзна...
