fy"> Значно частіше зустрічається не випадання, а зниження пам'яті - Гипомнезия. Рідко спостерігається гипермнезия - надзвичайно гарна (феноменальна) пам'ять. Гипермнезия звичайно відноситься до механічної пам'яті.
У хворих зі зниженням пам'яті часто спостерігається симптом помилкових спогадів - псевдоремінісценції, при якому реальні події минулого переносяться хворими в сьогодення. Якщо помилкові спогади хворих носять фантастичний, нереальний характер, хворі розповідають про події, які в реальності відбуватися не могли, то це свідчать про конфабуляции.
Своєрідними порушеннями пам'яті є відчуття вже баченого (deja vu), вже почутого (deja entendu), коли людині раптом починає здаватися, то вся ситуаційна обстановка колись в точності їм переживалася. Іноді спостерігається і зворотне явище - ніколи не баченого (jamais vu), ніколи не чутого (jamais entendu), коли будь-яке знайоме явище відчувається ніби вперше в житті. Ці феномени виникають при подразненні скроневої частки (пухлиною, рубцево-спайковимпроцесом та ін.)
Для дослідження пам'яті застосовують ряд психологічних методик. З'ясувати стан механічної пам'яті можливо тестом із запам'ятовуванням 10 слів: обстежуваному повільно називають 10 слів і просять їх повторити; порядок повторення слів не має значення. Потім ці ж слова повторюють до 5 разів. Після кожного повторення відзначають, скільки слів з 10 пацієнт відтворив. Нарешті, через годину просять знову назвати ці ж слова, але вже без їх повторного називання. Використовуючи отримані дані, складають криву запам'ятовування. Зазвичай після 3-го повторення запам'ятовується 9-10 слів; і ця цифра утримується в 4-й і 5-й пробах. Через годину залишається в пам'яті 8-10 слів. При поганому запам'ятовуванні кількість відтворених слів значно менше.
Для оцінки зорової пам'яті обстежуваному пропонують таблицю з 10 словами, яку показують протягом 1 хв, і просять записати що запам'яталися слова.
Короткочасну пам'ять можна досліджувати, пропонуючи повторити певний текст з построчечним додаванням. Наприклад, один особливий оригінал, два добрих диких дикобраза, три товстих тихих тарантула, чотири чортика чесали череп диваку, п'ять перепелочек співали, щільно пообідавши і т. д. При наявності гіпомнезії хворий не може точно відтворити текст вже при додаванні 2-й або 3 -ї фрази. При амнезії хворий не може повторити навіть одну запропоновану фразу, наприклад, чорна земля, зелена трава, блакитне небо.
Для дослідження логічної пам'яті, асоціативного запам'ятовування застосовують методику слова + картинки. Хворому називають 10 слів і пропонують до кожного слова підібрати картки із зображенням різних предметів: наприклад, до слова світло - зображення лампочки, обід - буханки хліба, морква - зайця, гриб - ліси і т. п. Після того як обстежуваний відбере картки у відповідь на звані слова, їх відкладають убік і через годину просять по картинках згадати, яким словами вони відповідають. У цій методиці мають значення не тільки кількість слів, яке хворий запам'ятав, але й особливості його асоціацій - примітивність, складність, химерність.
Використовують і метод піктограм. Хворого просять намалювати малюнки, які полегшують запам'ятовування пропонованих слів. Поряд із завданнями зобразити конкретні поняття (сонячний день, весну, веселе свято), пропонують і більш абстрактн...
