Corradi G, Bucsek M, Panovics J, et al. (1996) показали присутність Chl. trachomatis в простаті методами електронної мікроскопії та гібридизації in situ.
Чи можливо самозагоювання від хламідій? Ми в нашій практиці спостерігали тільки 2 таких випадки (з 120), але Parks KS, Dixon PB et al. (1997) за результатами культурального тесту виявили цей феномен у 32% хворих. Отже, опосередковане імунною системою організму-господаря звільнення від інфекції присутній у невеликої кількості пацієнтів.
Якими мають бути з точки зору біології виду основні принципи лікування хламидиозов? Як це випливає з основних закономірностей взаємодії хламідій та імунної системи при лікуванні таких хворих необхідне проведення імуномодулюючої терапії, такою, яка б стимулювала цитотоксичні Т-лімфоцити на реакцію проти інфікованих хламідіями клітин.
За нашими даними і за даними ряду авторів, таким вимогам відповідає призначення препаратів гамма-інтерферону. При цьому важливо, що низькомолекулярні індуктори гамма-інтерферону викликають утворення недостатньої кількості гамма-інтерферону у іммуноослабленних предсуществующей інфекцією пацієнтів, що практично у всіх випадках призводить до персистенції хламідій, що, в зокрема, виражається в збільшенні титрів протівохламідійних антитіл класу IgG і супроводжується посиленням симптоматики захворювання після стандартних курсів індукторів (циклоферон, аміксин і ін.)
Так, ми спостерігали результати лікування 30 хворих чоловіків, інфікованих Chl.trachomatis , Які отримували терапію: коаліціада (доксициклін), циклоферон, ністатин, ципролет в рекомендованих дозуваннях у вигляді стандартного курсу, через 2 місяці після закінчення лікування спостерігали замість очікуваного зниження титрів антитіл класу IgG, збільшення величини титрів у 2 рази. Мабуть, недостатня стимуляція вироблення власного інтерферону, отримана при даному способі лікування, тільки стимулювала непродуктивний фагоцитоз. Ми вважаємо також, що даному типу пацієнтів не можна призначати масаж простати і фізіопроцедури без одночасного застосування антибіотиків. Пацієнтам з синдромом Рейтера і наявністю антитіл до Chl. trachomatis не можуть бути рекомендовані мануальна терапія, масаж і фізіопроцедури на область суглобів і різних відділів хребта до повного лікування від хламідіозу. Дуже важливо, що після лікування дана група пацієнтів повинна досліджуватися з частотою 1 раз на 2 місяці в течії не менше 2 років на наявність антитіл до Chl. trachomatis.
Отже, хламідіоз - Це широко поширене захворювання, отвественности за широке коло патології органів і тканин. Дійсний патогенез хламідіозу, як рецидивуючої інфекції, полягає в персистенції, яка може активувати імунну реактивність. При поточній інфекції незліченна кількість чинників з інгібіторних або модифицирующим ефектом, що діють з боку організму-господаря можуть викликати зміни в системі "бактерія-господар", що дозволяють організму зберігати непродуктивну фазу зростання хламіді...
