Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти
Реферати, твори, дипломи, практика » Новые рефераты » Основи бронхоскопії

Реферат Основи бронхоскопії





легке допомогою борозен, fissurae interlobares, ділиться на частки, lobi. Одна борозна, коса, fissura obliqua, що має на обох легень, починається порівняно високо (на 6-7 см нижче верхівки) і потім косо спускається вниз до діафрагмальної поверхні, глибоко заходячи в речовину легені. Вона відокремлює на кожному легкому верхню частку від нижньої. Крім цієї борозни, праву легеню має ще другу, горизонтальну, борозну, fissura horizontalis, що проходить на рівні IV ребра. Вона відмежовує від верхньої частки правої легені клиновидний ділянку, що становить середню частку.


Таким чином, в правій легені є три частки: lobi superior, medius et inferior. У лівій легені розрізняють тільки дві частки: верхню, lobus superior, до якої відходить верхівка легені, і нижню, lobus inferior, більш об'ємисту, ніж верхня. До неї відносяться майже вся діафрагмальнаповерхню і велика частина заднього тупого краю легені. На передньому краї лівої легені, в нижній його частині, є серцева вирізка, incisura cardiaca pulmonis sinistri, де легке, як би оттесненное серцем, залишає незакритим значну частину перикарда. Знизу ця вирізка обмежена виступом переднього краю, званим язичком, lingula pulmonus sinistri. Lingula і прилежащая до неї частина легкого відповідають середній частці правої легені.

Будова легенів. Відповідно діленню легких на частки кожен з двох головних бронхів, bronchus principalis, підходячи до воріт легені, починає ділитися на часткові бронхи, bronchi lobares. Правий верхній подовжній бронх, прямуючи до центру верхньої частки, проходить над легеневою артерією і називається надартеріальним; решта часткові бронхи правої легені і всі часткові бронхи лівого проходять під артерією і називаються подартеріальнимі. Часткові бронхи, вступаючи в речовину легкого, віддають від себе ряд дрібніших, третинних, бронхів, званих сегментарними, bronchi segmentales, так як вони вентилюють певні ділянки легені - сегменти. Сегментарні бронхи в свою чергу діляться дихотомічний (кожен на два) на більш дрібні бронхи 4-го і наступних порядків аж до кінцевих і дихальних бронхіол.

Скелет бронхів влаштований по-різному поза і всередині легкого відповідно різних умов механічного впливу на стінки бронхів поза і всередині органу: поза легкого скелет бронхів складається з хрящових півкілець, а при підході до воріт легені між хрящовими півкільцями з'являються хрящові зв'язку, внаслідок чого структура їх стінки стає гратчастої. У сегментарних бронхах і їх подальших розгалуженнях хрящі не мають більш форми півкілець, а розпадаються на окремі пластинки, величина яких зменшується в міру зменшення калібру бронхів; в кінцевих бронхіолах хрящі зникають. У них зникають і слизові залози, але Війчастий епітелій залишається. М'язовий шар складається з циркулярно розташованих досередини від хрящів неісчерченних м'язових волокон. У місць ділення бронхів розташовуються особливі циркулярні м'язові пучки, які можуть звузити або повністю закрити вхід в той чи інший бронх.

Макро-мікроскопічну будову легені. Сегменти легенів складаються з вторинних часточок, lobuli pulmonis secundarii, що займають периферію сегмента шаром товщиною до 4 см. Вторинна часточка являє собою пірамідальної форми ділянку легеневої паренхіми до 1 см в діаметрі. Вона відокремлена сполучнотканинними перегородками від сусідніх вторинних часточок. Междольковая сполучна тканина містить вени і мережі лімфатичних капілярів і сприяє рухливості часточок при дихальних рухах легені. Дуже часто в ній відкладається вдихувана вугільний пил, внаслідок чого кордону часточок стають ясно помітними. У верхівку кожної часточки входить один дрібний (1 мм в діаметрі) бронх (в середньому 8-го порядку), що містить ще у своїх стінках хрящ (дольковий бронх). Число часточкових бронхів в кожному легкому досягає 800. Кожен дольковий бронх розгалужується всередині дольки на 16-18 тонших (0,3-0,5 мм в діаметрі) кінцевих бронхіол, bronchioli terminales, які не містять хряща і залоз. Всі бронхи, починаючи від головних і кінчаючи кінцевими бронхіолами, становлять єдине бронхіальне дерево, що служить для проведення струменя повітря при вдиху і видиху; дихальний газообмін між повітрям і кров'ю в них не відбувається. Кінцеві бронхіоли, дихотомически гілкуючись, дають початок декільком порядкам дихальних бронхіол, bronchioli respiratorii, що відрізняються тим, що на їхніх стінках з'являються вже легеневі пухирці, або альвеоли, alveoli pulmonis. Від кожної дихальної бронхіоли радіарну відходять альвеолярні ходи, ductuli alveolares, що закінчуються сліпими альвеолярними мішечками, sacculi alveolares. Стінку кожного з них обплітає густа мережа кровоносних капілярів. Через стінку альвеол відбувається газообмін. Дихальні бронхіоли, альвеолярні ходи і альвеолярні мішечки з альвеолами складають єдине альвеолярне дерево, або дихальну паренхіму легені. Перераховані структури, що походять з однієї кінцево...


Назад | сторінка 2 з 4 | Наступна сторінка





Схожі реферати:

  • Реферат на тему: Легкі, їх будова, топографія і функції. Частки легені. Бронхо-легеневий с ...
  • Реферат на тему: Абсцес верхньої частки лівої легені з проривом в плевральну порожнину
  • Реферат на тему: Позалікарняна бронхопневмонія в нижній частці правої легені середньої тяжко ...
  • Реферат на тему: Позалікарняна пневмонія в нижній частці правої легені, середнього ступеня в ...
  • Реферат на тему: Інфільтративний туберкульоз нижньої долі правої легені в фазі розпаду