кті дихання не бере участь. Форма грудної клітки нормостеніческая, симетрична. Беруть участь дві половини грудної клітки в акті дихання. Тип дихання черевний. Число подихів у 1 хвилину 18. Глибина дихання поверхнева, дихання ритмічне. Задишки немає. Симптомів хронічної гіпоксії («барабанні палички» і «вартові скла») немає.
Порівняльна перкусія легень: Перкуторно межі легень не змінені, над симетричними ділянками виявляється ясний легеневий звук.
Топографічна перкусія легень:
Висота стояння верхівки лівої легені:
а) спереду - 3 см б) ззаду - на рівні остистого відростка VI шийного хребця.
. Висота стояння верхівки правої легені:
а) спереду - 2 см б) ззаду - на рівні остистого відростка VI шийного хребця.
. Нижні межі правої і лівої легені по лініях:
Рухливість легеневого краю на вдиху по середній пахвовій лінії:
а) праворуч: на вдиху - 2 см, на видиху - 2,5 см, сумарна 4,5 см
б) ліворуч: вдиху - 1,5 см, на видиху - 2 см, сумарна 3,5 см.
Межі легень відповідають віковій нормі.
Аускультація легенів: дихання - жорстке, по всіх легеневих полях свистячі, среднепузирчатие вологі хрипи, непостійні. При форсованому диханні видих трохи подовжений, з'являються свистячі хрипи.
Серцево-судинна система
Огляд: Пульсація сонних артерій, набухання і пульсація шийних вен не відзначається. Серцевий горб відсутній, візуальний верхівковий і серцевий поштовх не спостерігається. Епігастральній пульсація при огляді не видна. Артеріальний тиск 120/70 мм.рт.ст.
Пальпація:
Верхівковий поштовх локалізований в 5 міжребер'ї по лівій среднеключичной лінії, площею 1 * 1см, помірної сили і висоти. «Котяче муркотання» над поверхнею серця не визначається. Пульс на променевих артеріях симетричний, ритмічний, з частотою 98 за хвилину, помірного наповнення і напруження. Дефіциту пульсу не відзначається. Пульс на скроневих сонних, ліктьових, стегнових, задніхвеликогомілкової артеріях, артеріях тилу стопи симетричний, ритмічний.
Перкусія серця.
Висота стояння діафрагми по правій серединно-ключичній лінії - VI міжребер'ї.
Межі відносної серцевої тупості:
А) права - IV міжребер'ї, по правому краю грудини.
Б) ліва - V міжребер'ї на відстані 1,5 см досередини від лівої серединно-ключичній лінії.
В) верхня - III ребро по лівій окологруднінной лінії.
Межі судинного пучка:
а) права межа - II міжребер'ї справа від грудини
б) ліва межа - II міжребер'ї зліва від грудини
в) ширина судинного пучка - 3 см.
Конфігурація серця нормальна.
Межі серця відповідають віковій нормі.
Аускультація: тони серця ясні, ритмічні, ЧСС 98 уд/хв, акценти, розщеплення, роздвоєння тонів не відзначається. Серцевих шумів не виявлено.
Аускультація великих судин: сонних артерій - вислуховуються 2 судинних тони;
стегнової артерії - вислуховується 1 судинний тон;
Над яремний венами шумів не вислуховується
Травна система: Слизова оболонка порожнини рота блідо - рожевого кольору, волога, крововиливів і афт немає. Мова правильної форми, звичайної величини, сухий, вираженість сосочків помірна, обкладений нальотом, відбитків, тріщин, виразок і пухлин немає. Мигдалини нормальної величини, блідо-рожеві. Нальоту, гнійних пробок, рубцевих змін на мигдалинах не виявлено. Зуби постійні. Нудоти і блювоти немає.
Печінка і селезінка:
Нижня межа печінки по краю реберної дуги.
Пальпація печінки: край печінки злегка закруглений, м'який, поверхня гладка, безболісний при пальпації.
Пальпація і перкусія селезінки: селезінка не пальпується.
Сечовидільна система:
Набряки не відзначається. Область попереку і сечового міхура візуально не змінена.
Нирки не пальпуються в положенні лежачи і стоячи. Сечовий міхур не пальпується. Мочиться безболісно. Частота сечовипускань 9 разів на добу, добовий діурез визначити не вдалося через відсутність даних. Зовнішні статеві органи сформовані за чоловічим типом, без змін.
Ендокринна система:
Підшкірно-жировий шар рівномірно розподілений. Щитовидна залоза не ...
