льно-органічного походження. p> Кожен з цих типів може бути ускладнений низкою хворобливих ознак - соматичних, енцефалопатичних, неврологічних - і має свою клініко-психологічну структуру, свої особливості емоційної незрілості і порушень пізнавальної діяльності, свою етіологію.
Представлені клінічні типи найбільш стійких форм ЗПР в основному відрізняються один від одного саме особливістю структури і характером співвідношення двох основних компонентів цієї аномалії: структурою інфантилізму і характером нейродинамических розладів. У уповільненому темпі формування пізнавальної діяльності з інфантилізмом пов'язана недостатність інтелектуальної мотивації і продуктивності, а з нейродинамічними растройствами - тонус і рухливість психічних процесів.
ЗПР конституційного походження - так званий гармонійний інфантилізм (Неускладнений психічний і психофізичний іфантілізм, за класифікацією М.С.Певзнер, 1968 і Т.А. Власової, 1973), при якому емоційно-вольова сфера перебуває ніби на більш ранній щаблі розвитку, багато в чому нагадуючи нормальну структуру емоційного складу дітей більш молодшого віку. Характерні переважання емоційної мотивації поведінки, підвищений фон настрою, безпосередність і яскравість емодій при їх поверхні і нестійкості, легка сугестивність. Труднощі в навчанні, нерідко спостерігаються у цих дітей у молодших класах, М.С.Певзнер (1968) і Т.А.Власова (1973) пов'язують з незрілістю мотиваційної сфери та особистості в цілому, перевагою ігрових інтересів.
ЗПР соматогенного походження.
Цей тип аномалії розвитку обумовлений тривалою соматичної недостатністю різного походження: хронічними інфекціями і алергічними станами, вродженими і набутими вадами розвитку соматичної сфери, в першу чергу серця. У уповільнення темпу психічного розвитку дітей значна роль належить стійкою астенії, знижує не тільки загальний, а й психічний тонус. Нерідко має місце і затримка емоційного розвитку - соматогенні інфантилізм, обумовлений поруч невротичних нашарувань - невпевненістю, боязкістю і т.д.
ЗПР психічного походження пов'язана з несприятливими умовами виховання, перешкоджають правильному формуванню особистості дитини.
Як відомо, несприятливі умови середовища, рано виникли, довгостроково діючі і що роблять травмуючий вплив на психіку дитини, можуть призвести до стійких зрушень його нервово-психічної сфери, порушення спочатку вегетативних функцій, а потім і психічного, в першу чергу емоційного розвитку. У таких випадках мова йде про патологічний (аномальному) розвитку особистості.
Цей тип ЗПР слід відрізняти від явищ педагогічної занедбаності, що не представляють собою патологічного явища, і дефіциту знань і умінь внаслідок нестачі інтелектуальної інформації.
ЗПР психогенного походження спостерігається, насамперед, при аномальному розвитку особистості за типом психічної нестійкості (Г.Е.Сухарева, 1959), найчастіше обумовленої явищем гипоопеки-умовами бездоглядності, за яких у дитини не виховуються почуття обов'язку і відповідальності, форми поведінки, пов'язані з активним гальмуванням афекту. Чи не стимулюється розвиток пізнавальної діяльності, інтелектуальних інтересів і установок. Тому риси патологічної незрілості емоційно-вольової сфери у вигляді афективної лабільності, імпульсивності, підвищеної сугестивності у цих дітей часто поєднуються з недостатнім рівнем знань і уявлень, необхідних для засвоєння шкільних предметів.
Варіант патологічного розвитку особистості за невротическому типу частіше спостерігається у дітей, батьки яких проявляють грубість, жорстокість, деспотичність, агресію до дитини та іншим членам родини. У такій обстановці нерідко формується особистість боязка, боязка, емоційна незрілість якої проявляється в недостатній самостійності, нерішучості, малої активності та ініціативі.
ЗПР церебрально-органічного походження зустрічається частіше за інших описаних типів і нерідко володіє великою стійкістю і виразністю порушень як в емоційно-вольовій сфері, так і в пізнавальній діяльності і займає основне місце в даній аномалії розвитку. Вивчення анамнезу дітей з цим типом ЗПР в більшості випадків показує наявність негрубой органічної недостатності нервової системи, частіше резидуального (залишкового) характеру внаслідок патології вагітності, недоношеності, асфіксії і травми при пологах і т.д.
Анамнестические дані часто вказують на уповільнення зміни вікових фаз розвитку: запізнювання формування статичних функцій, ходьби, мови, навичок охайності, етапів ігрової діяльності.
У соматичному стані поряд з частими ознаками затримки фізичного розвитку нерідко спостерігається загальна гіпотрофія.
У неврологічному стані часто зустрічаються гідроціфальние, а іноді і гіпертензійним стигми (локальні ділянки з підвищеним внутрічерепним тиском), явища вегетативно-судинної дистонії.
Церебрально-органічна недостатність, насамперед, накладає типовий відбиток на структуру самої ЗПР ...
