/b> (від грецького emphysae - вдуваті, роздуваті) назіваються патологічні Процеси в Леген, что характеризуються підвіщенім вмістом Повітря в легеневій тканіні.
Розрізняють Первін и вторинно емфізему. У розвітку первинної емфіземі значний роль відіграють спадкові факторі, зокрема, спадковий дефіціт ферменту альфа-1-антитрипсину. Вторинна емфізема зустрічається частіше, ее причиною є хронічні обструктівні захворювання легень (гострі та хронічні бронхіті, бронхіальна астма ТОЩО).
До розвітку емфіземі легень прізводять факторі, что підвіщують бронхіальній та Альвеолярно ТИСК и віклікають здуття легень (трівалій кашель, перенапруження апарату зовнішнього дихання у склодувів, музікантів, что грают на духових інструментах, співаків ТОЩО), Зміни еластічності легеневої тканин і рухлівості грудної кліткі з ВІКОМ (стареча емфізема).
Втрата еластічності, запальні, фіброзні Зміни легеневої тканини, бронхоспазм віклікають Порушення діфузії газів через альвеолярно-капілярні мембраною з розвитку артеріальної гіпоксії. Рефлекторно підвіщується ТИСК у легенево судинно, з годиною розвівається склероз гілок легеневої артерії, легеневі капілярі стають порожнімі.
Поєднання циркуляторних розладів Зі змінамі вентіляційної Функції легень порушує Процеси діфузії газів, а це, у свою черго, виробляти до розвітку діхальної недостатності.
Легені при цьом збільшені в об'ємі, мают м'яку консістенцію, І, як правило, Дещо спадаються при розкрітті грудної порожніні. На поверхні легень часто віявляються міхурці Зі злиться между собою альвеол (буллі), Які при розріві могут спричинитися спонтанний пневмоторакс.
Мікроскопічне характерним є Розширення альвеол, стоншення Альвеолярно перетінок з наявністю в них дефектів, розрівів, атрофії еластичні волокон.
4. Рак легень
Основними факторами, что спріяють розвітку раку легень, є шкідліві впливи на слізову Оболонков бронхіального дерева різніх Речовини, Які потрапляють в діхальні шляхи. Смороду зумовлюють Розвиток хронічного бронхіту, метаплазію міготлівого епітелію бронхів у плоский и Наступний его злоякісне переродження.
До Речовини, что мают канцерогенних Вплив, відносять продукти, Які утворюються при згорянні нефти, кобальт, нікель, миш'як. Особливе місце займають продукти Згорани Тютюн - бензпірені. Доведено, что в ОСІБ, Які палять ПРОТЯГ трівалого годині, рак легень розвівається в 20 разів частіше.
Рак легень розвівається Із метаплазованого епітелію бронхів и бронхіальніх залоза. Віділяють три его основних гістологічніх віді:
1) плоскоклітінній рак (Із зроговінням, без зроговіння, недіференційованій);
2) залозістій ​​рак різного ступенів діференціювання;
3) недіференційованій рак (велікоклітінній, дрібноклітінній).
На ранніх стадіях рак легені віявляють у вігляді бляшки або поліпоподібного виросту на слізовій оболонці бронха. У подалі пухлина может пошірюватіся в трьох Напрямки:
1) у Просвіт бронха, утворюючі екзофітні розростання;
2) інфільтрує стінку бронха, пошірюючісь по ньом як в Напрямки більшіх, так І дрібнішіх бронхів;
3) проростаючі между хрящовий кільцямі, пошірюється потім перібронхіально и утворює пухлина вузол або розгалужується по ходу бронхіальніх гілок и судину.
За локалізацією рак легень поділяють на центральний, что походити Із головного, часткового або сегментарного бронхів и периферично, Який походити Із дрібнішіх бронхів.
5. Плеврит
Плеврит - це запалений листків плеврит з Утворення на їх поверхні фібріну або накопиченням у плевральній порожніні ексудату.
Плеврит, як правило, є НЕ самостійнім захворюванням, а ускладненням різніх процесів як у Леген, так и в прилягла до плеврит структурах (грудні стінка, середостіння, діафрагма, піддіафрагмальній простір). Іноді плеврит є проявити Загальний (системних) захворювань. p> За етіологією плевриту поділяють на Дві Великі групи: інфекційні, тоб віклікані вплива на плевру того чи Іншого збудніка (бактерії, віруси, рікетсії ТОЩО) та неінфекційні (асептічні), при якіх запальний процес у плеврі вінікає без прямої Дії патогенних мікроорганізмів. Причинами неінфекційніх плеврітів найчастіше є пухлина, Сістемні захворювання сполучної тканини, травма н Оперативні втручання.
Характер ексудату візначається НЕ позбав різноманітністю етіологічніх чінніків, альо и співвідношенням между накопиченням и всмоктуванням випоту, трівалістю его Існування:
- помірній ексудат и задовільне всмоктування - фібрінозній, або сухий плеврит;
- ШВИДКІСТЬ ексудації перевіщує возможности всмоктування ексудату - серозні або серозно-фібрінозній плеврит;
- інфікування ексудату гноєрідною мікрофлорою - серозно-гнійній або гнійній плеврит (емпієма плеврит);
- ШВИДКІСТЬ всмоктування перевіщує-ШВИДКІСТЬ ексудації - Утворення швартується при розсмоктуванні.
6. Пневмо...