яної кислоти. Повернення до первинних цифрам протягом перших двох годин не настає. Крім одноразового введення соляної кислоти в дванадцятипалу кишку, М. М. Губергріц запропонував для кращого виявлення функціональної здатності підшлункової залози вводити розчин соляної кислоти повторно. Є. Б. Закржевський - прихильник багаторазового парціального введення соляної кислоти в дванадцятипалу кишку в процесі дослідження. За його спостереженнями, при такій методиці у здорової людини не настає виснаження і зменшення панкреатичної секреції, у випадках ж поразки підшлункової залози чітко виявляється її функціональна недостатність. Метод функціонального дослідження підшлункової залози з використанням соляної кислоти як стимулятора отримав широке поширення, проте він не позбавлений недоліків. Насамперед необхідно зазначити, що соляна кислота при введення її в дванадцятипалу кишку викликає не тільки панкреатичну секрецію, а й відділення жовчі. Є. Б. Закржевський спостерігав появу рефлексу з боку жовчного дванадцятипалу кишку в 12 з 25 випадків. Було висловлено також припущення, що зміна панкреатичної секреції після вливання соляної кислоти в дванадцятипалу кишку залежить не тільки від функціонального стану підшлункової залози, а й від інших факторів. Так, X. С. Коштоянц встановив у експерименті на собаках, що повторні вливання в дванадцятипалу кишку 0,2% розчину соляної кислоти ведуть до зменшення панкреатичної секреції не через функціональної недостатності підшлункової залози, а внаслідок В«виснаження слизової дванадцятипалої кишки В»- пониження її здатності продукувати секретин.
З тих пір як секретин був отриманий в кристалічному стані, він знайшов широке застосування в якості стимулятора підшлункової залози. Початкові зразки препарату секретину не були вільні від домішок, і при внутрішньому введенні його спостерігалися побічні явища у вигляді падіння артеріального тиску, зниження рівня цукру в крові і прискореного сечовипускання. Але в Надалі вдалося отримати очищений кристалічний секретин, який, за літературним відомостями, таких побічних явищ не дає. Однак деякі автори з обережності рекомендують за 40 хв. до внутрішньовенного вливання секретину вводити 0,1 мл його розчину підшкірно для з'ясування переносимості препарату хворим. У разі відсутності алергічних проявів після підшкірного введення препарат можна вводити внутрішньовенно. Лопушняк і бонусів не рекомендують взагалі вводити секретин хворим з алергічними проявами, особливо при бронхіальній астмі. Секретин випускається в ампулах у вигляді порошку і легко розчиняється перед вживанням в 5 і 10 і дистильованої води. Кристалічний секретин стає неактивним під дією кислот, лугів або алкоголю. Секретіновий тест повинен проводитися натще і найкраще рано вранці, щоб можна було закінчити дослідження в той же день. Випробувані не повинні приймати ніякої їжі після вечері. Це треба дотримуватися особливо тим хворим, у яких є порушення функції воротаря, так як залишки їжі в шлунку,...
