межностного відділу до 5-6 мм і утворює тут внутрішній сфінктер висотою 2-3 см. На рівні середини анальної частини внутрішній жом закруглюється і прикріплюється до слизової оболонки анального каналу. Зовнішній поздовжній шар складає продовження цього ж шару товстої кишки, але позбавлений характерних для останньої трьох поздовжніх пучків, які розсипаються нерівномірно почасти по задній, але більше по передній стінці прямої кишки. Внизу в області промежностной частини кишки поздовжні волокна сплітаються з волокнами поднимателя заднього проходу і частково з зовнішнім жомом. Зовнішній жом, на відміну від внутрішнього, дотеп з довільної мускулатури і охоплює промежинний відділ кишки. Він має висоту близько 2 см, а товщину до 8 мм і опускається нижче внутрішнього жому на 4 мм, прилягаючи тут до шкірі анального каналу. Вгорі зовнішній жом відділений від поднимателя заднього проходу тонкої жировим прошарком, через яку частина волокон поднимателя заднього проходу проникає в зовнішній жом, сплітаючись з його верхніми пучками. М'язові волокна зовнішнього жому беруть свій початок ззаду частково від шкіри і куприкове-задній м'язи, частково від верхівки і бічних відділів куприка. Обійшовши кишку, вони схрещуються спереду і надають сфінктера вид сагиттально витягнутого допереду еліпса. При скороченні він наближається до кола і замикає кінцевий відділ прямої кишки. Таким чином промежинна частину П. до укріплена допомогою м'язового і зв'язкового апарату, що входить до складу промежини. Верхневнутреннего поверхню поднимателя заднього проходу покрита фасцією, яка з'єднується у прямої кишки з власної фасцією останньої. Підочеревинна частина прямої кишки, оточена рихлою клітковиною, одягнена більш- менш товстою фасцією, яка більш виражена і щільна у худорлявих і порівняно тонка у повних людей зі слаборозвиненою мускулатурою. Вона починається у вигляді вузького мису над III крижовий хребцем відповідно з'єднанню бічних листків очеревинної покриву кишки і опускається до діафрагми таза вниз, охоплюючи кишку з оточуючою її клітковиною кровоносними і лімфатичними судинами і вузлами. Очеревинної покрив поширюється тільки на верхнепередній відділ прямої кишки, спускаючись спереду до дугласова простору і піднімаючись з боків до рівня III крижового хребця, де обидва серозних аркуша з'єднуються в початкову частину брижі. До країв цього витягнутого донизу овалу черевного покриву прикріплена власна фасція прямої кишки, більш щільна ззаду і порівняно менш виражена з боків, а спереду переходить у щільну фіброзну пластинку - передміхурової-очеревинний апоневроз (Денонвілье) у чоловіків або прямокишково-піхвовий апоневроз у жінок. Цей апоневроз легко ділиться на дві платівки, з яких одна одягає передміхурову залозу з насіннєвими бульбашками, а інша-передню стінку кишки (В. Р. Брайцев), що полегшує поділ цих органів при операції. Точно так само має істотне значення відсутність будь-яких міцних фасциальних перемичок між власною фасцією прямої ки...
