рда;
• Стенокардія;
• Операція коронарної реваскуляризації в анамнезі;
• Серцева недостатність. Захворювання нирок:
• Діабетична нефропатія;
• Ниркова недостатність (підвищення рівня креатиніну плазми більше 200 мкмоль/л). p> Захворювання судин:
• розшаровується аневризми;
• окклюзірующего поразки периферичних артерій. Ускладнена ретинопатія:
• Геморагії або ексудати;
• Набряк диска зорового нерва.
В
Клініка
Клініка гіпертонічної хвороби визначається стадією захворювання і характером течії. До розвитку ускладнень захворювання може протікати безсимптомно. Найчастіше хворих турбує головний біль в області чола і потилиці, запаморочення, шум у вухах, мерехтіння В«МушокВ» перед очима. Можуть бути біль в області серця, серцебиття, задишка при фізичному навантаженні, порушення серцевого ритму. p> Характерно початок захворювання у віці від 30 до 45 років і обтяжений сімейний анамнез в відношенні артеріальної гіпертензії.
При клінічному обстеженні найбільш важливим симптомом є стійке, виявлене при багаторазовому вимірі підвищення АТ.
Обстеження-дозволяє виявити ознаки гіпертрофії лівого шлуночка (резистентний серцевий поштовх, зміщення лівої межі серця вліво), розширення судинного пучка за рахунок аорти, акцент тону над аортою. Більш інформативним методом діагностики гіпертрофії лівого шлуночка є елактрокардіографіческое дослідження. На електрокардіограмі можна виявити відхилення електричної осі серця вліво, збільшення вольтажу зубця R в I, aVL, лівих грудних відведеннях. У міру наростання гіпертрофії в цих відведеннях з'являються ознаки В«перевантаженняВ» лівого шлуночка у вигляді згладжування зубця Т, потім депресії сегмента ST з переходом в асиметричний зубець Т.
На рентгенограмі органів грудної клітини зміни виявляються при розвитку дилатації лівого шлуночка. Непрямим ознакою концентричній гіпертрофії лівого шлуночка може бути заокруглення верхівки серця. p> Ехокардіографічне дослідження виявляє потовщення стінок лівого шлуночка, збільшення його маси, у деяких випадках визначається дилатація лівого шлуночка. br/>
Профілактика артеріальної гіпертензії
1 Якщо ви страждаєте від надмірної ваги, слід скинути його хоча б частково, оскільки зайва вага підвищує ризик розвитку гіпертонії. Схуднувши на 3-5 кг, ви зможете знизити тиск і в подальшому добре контролювати його. Домігшись більш низької ваги, ви зможете також знизити рівень холестерину, тригліцеридів та цукру в крові. Нормалізація ваги залишається як і раніше найефективнішим методом контролю тиску. p> 2 Починайте щоранку з обливання холодною водою. Організм загартовується, судини тренуються, імунна система зміцнюється, кровообіг покращується, нормалізуються вироблення біологічно активних речовин і артеріальний тиск. p> 3 Для профілактики артеріальної гіпертензії надзвича...
