у. p> Серцево-судинна система.
При огляді верхівковий поштовх не визначається. Пульсація сонних артерій ледь помітна. Шийні вени пульсують, у спокої не помітні. Пальпація: верхівковий поштовх у V міжребер'ї на 1 см досередини від лівої середньої ключичнолінії (СКЛ). Перкусія: ОСТ - права межа на 1,5 см назовні від правого краю грудини, ліва - на 1 см досередини від лівої СКП, верхня - на III ребрі; кордону АСТ - права - по лівому краю грудини, ліва на 2 см досередини від лівої СКП, верхня на IV ребрі. Поперечник серця 12 см, ширина судинного пучка 5 см. Аускультація: тони ясні, чіткі, ритмічні. ЧСС 78 на хвилину. Пульс симетричний, регулярний, наповнений, нормальної напруги. Стінки артерій еластичні, без особливостей. А/Д 120/75 мм.рт.ст. праворуч, 125/80 мм.рт.ст. ліворуч.
Індекс Альговера 1,5
Система травлення.
Огляд - слизова рота рожева, язик рожевий, злегка обкладений білим нальотом по краях і на спинці, мигдалики не змінені, зубів 32. Каріозних змін не виявлено. В області живота гриж, пухлиноподібних утворень не відзначається. При пальпації живіт м'який, безболісний, край печінки гладкий, рівний, безболісний. При перкусії над кишечником тимпаніт. Печінка: верхня межа - V ребро по парастернальних лінії, V ребро по правій СКЛ, VI ребро по передній пахвовій лінії; нижня межа - на 5 см нижче мечоподібного відростка по серединній лінії, на 0,5 см нижче нижнього краю реберної дуги по лівій парастернальних лінії, на 2 см нижче нижнього краю реберної дуги по правій парастернальних лінії, на 0,5 см нижче краю реберної дуги по правій СКЛ, на верхньому краї X ребра по правій передній пахвовій лінії.
Жовчний міхур не пальпується, безболісний.
Аускультативно: перистальтика кишечника активна, ритмічна, рівномірна.
Сечостатева система.
Огляд - пухлиноподібних утворень немає, статеві органи розвинені нормально, по жіночому типу, вторинні статеві ознаки відповідають віку. Нирки не пальпуються. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін. p> Ендокринна система.
Щитовидна залоза однорідна, пальпується невелике збільшення, але на око не видно. Гіперпігментації немає, очні симптоми негативні. Відзначається ожиріння I ступеня. p> Нервова система.
Вищі мозкові функції в нормі. Функції черепно-мозкових нервів збережені. М'язи розвинені правильно, симетрично. Тонус збережений з обох сторін на верхніх кінцівках, нижні кінцівки перевірити не представляється можливим через травму. Координація рухів збережена. Патологічних рефлексів не відзначається, так само як і менінгеальних знаків. Гіперестезія шкіри правої гомілки і стегна у зв'язку з травмою, в іншому чутливість збережена. Дещо прискорена стомлюваність.
VI. Status localis
При надходженні біль у області правої гомілки. Виражений набряк, більше в нижній половині гомілки, шкіра напружена. У нижній третині гомілки визначається патологічна рухливість, ...
