лікуванням гострих отитів.
1. Особливості гострого середнього отиту у дітей
1.1 Анатомо-фізіологічні особливості органу слуху
Орган слуху, зокрема середнє вухо, що не закінчує свого розвитку з народженням дитини. Розвиток органу слуху розглядається як складний процес взаємодії ряду факторів: зростання, власного розвитку (диференціювання) і формоутворення. p align="justify"> Особливості взаємодії цих факторів у період формування системи середнього вуха та соскоподібного відростка мають особливе значення для подальшого виникнення та перебігу захворювань органу слуху. Скронева кістка у новонародженого представлена ​​трьома окремими незрослими кістками - лускою, барабанної частиною і пірамідою з горбком соскоподібного області. Ці кістки з'єднані між собою фіброзними швами, і їх злиття відбувається одночасно з окостенінням зазвичай протягом першого року життя. Існуючі в перший рік життя дитини шви складаються з фіброзної сполучної тканини, що має судинні та нервові включення. Як правило, поширення процесу з середнього вуха в порожнину черепа відбувається не прямим шляхом, а через сполучнотканинні утворення, що містять кровоносні і лімфатичні судини. p align="justify"> Таким чином, з ростом дитини формується скронева кістка, а разом з нею вдосконалюється і вся система середнього вуха: слухова труба, барабанна порожнина, вхід в антрум (повітроносні порожнини) і комірки соскоподібного відростка. Найбільші зміни зазнає соскоподібного відросток, який у новонароджених практично відсутня [2,90]. p align="justify"> Для нормального функціонального стану і особливо для виникнення патології не менш важливе значення мають і інші анатомічні відділи органу слуху: зовнішній слуховий прохід, барабанна перетинка, слухова труба, барабанна порожнина з системою слухових кісточок. Всі вони в перші роки життя дитини зазнають суттєвих змін, при цьому часто їх недосконалість в період новонародженості і у дітей грудного віку може грати роль у виникненні та перебігу патологічних процесів в середньому вусі. p align="justify"> Зовнішній слуховий прохід у новонароджених і дітей перших 2-3 міс. Життя представлений тільки перетинчасто-хрящовим освітою. Кісткова частина його відсутня, а є лише барабанне кільце, з якого в подальшому при його зростанні формується передня, нижня і частково задня стінка зовнішнього слухового проходу. В освіті верхньої стінки бере участь луска скроневої кістки. У перші 5-6 міс. його форма наближається до щелевидной, він значно вже і коротше, ніж у дітей більш старшого віку. Шар слизової оболонки барабанної перетинки значно товщі, ніж у дітей більш старшого віку, і багатий судинами. Внаслідок цього вона менш прозора, а колір її швидко змінюється при неспокої і крику дитини. p align="justify"> Слухова труба у новонародженого і немовляти значно коротше (17-22 мм), ніж у дітей більш старшого віку [7,74...
