анестезія слизових оболонок (очі, носа, носоглотки і т.д.). При нанесенні анестетика на слизову оболонку вона втрачає чутливість, так як анестетик блокує чутливі нервові закінчення (термінальні) у слизовій оболонці. p align="justify"> Поверхневу анестезію використовують в очній практиці (наприклад, при видаленні чужорідних тіл з рогівки), в отоларингології (при операціях на слизовій оболонці носа, носоглотки), а також при інтубації, введення бронхоскопів, езофагоскопа та ін
При нанесенні анестетиків на слизові оболонки можливо всмоктування речовин і прояв резорбтивної токсичної дії. Для зменшення всмоктування анестетиків до їх розчинів додають судинозвужувальні речовини, наприклад адреналін. Попередження всмоктування анестетиків не тільки зменшує їх токсичність, а й подовжує їх дію. p align="justify"> Провідникова анестезія. Якщо розчин місцевого анестетика ввести в тканину, навколишнє нерв, який містить чутливі волокна, то в місці введення анестетика відбувається блокада чутливих нервових волокон. У зв'язку з цим вся область, иннервируемая даними нервом, втрачає чутливість. Такий вид місцевого знеболювання носить назву провідникової анестезії (блокада нервових провідників). p align="justify"> Так як при цьому виді анестезії місцевий анестетик вводять в тканини і він частково потрапляє у загальний кровообіг, можливо його резорбтивна дія. Тому для провідникової анестезії не можна використовувати токсичні анестетики (наприклад, тетракаїн) Для зменшення всмоктування і подовження дії місцевих анестетиків до їх розчинів додають судинозвужувальні речовини (адреналін та ін.) Провідникову анестезію використовують для проведення хірургічних операцій на кінцівках, в стоматологічній практиці і т.д.
Різновидом провідникової анестезії є спинномозкова анестезія. Розчин анестетика вводять в спинномозкову рідину на рівні поперекового відділу спинного мозку. При цьому відбувається блокада чутливих волокон, що надходять в попереково-крижовий відділ спинного мозку, і розвивається анестезія нижніх кінцівок і нижньої половини тулуба, включаючи і внутрішні органи. Спинномозкову анестезію використовують зазвичай при операціях на органах малого тазу та нижніх кінцівках. p align="justify"> Інфільтраційна анестезія. Розчин місцевого анестетика невисокої концентрації (0,25-0,5%), але у великій кількості (200-500 мл) під тиском вводять в тканини: шкіру, підшкірну клітковину, м'язи, тканини внутрішніх органів. Відбувається просочування (інфільтрірованіе) тканин розчином анестетика. При цьому блокуються чутливі нервові закінчення, чутливі нервові волокна, які знаходяться в зоні дії анестетика. p align="justify"> Інфільтраційну анестезію використовують при багатьох хірургічних операціях, у тому числі при операціях на внутрішніх органах. Як і для провідникової анестезії, для інфільтраційної анестезії не можна використовувати токсичні анестетики, так як вони можуть потрапляти в загальний кровотік і надава...
