клініко-сексологический, що дозволяє виявити і визначити характер сексуального розладу, формування сексуальності, психологічний (з використанням комп'ютерного тестування - MMPI, тест Люшера).
У досліджуваній групі 57% чоловіків було у віці від 30 до 39 років. Вища або неповна вища освіта була у обох партнерів в 36% випадків, в 30% з середньою освітою, 34% з різним рівнем освіти. У шлюбі складалися 66% і 34% мали постійного партнера. Хоча б одну дитину мали 67% чоловіків.
У досліджуваній групі чоловіків з метою контрацепції використовували перервані статеві зносини 43% пар, презерватив - 23% пар, оральні контрацептиви - 10%, ВМС - 18% пар. Поєднують різні методи запобігання, переважно перерваний статевий акт і бар'єрний метод - 16 (16%) пар.
Таким чином, засоби, що застосовуються партнеркою, в групі пацієнтів-чоловіків віддають перевагу тільки 18% пар, тоді як у 82% випадків для запобігання від вагітності використовуються методи, в яких відповідальність за небажані наслідки лягає на чоловіка. Супутні урологічні захворювання виявлені у 24 пацієнтів і представлені хронічним і гострим простатитом (18 чол.), Урогенітальною інфекцією (6 чол.).
Незалежно від використовуваного методу контрацепції сексологічна симптоматика представлена ??переважно розладом еректильної функції і еякуляторного порушеннями і значно менше розладами потягу у вигляді зниження сексуального потягу.
Тривалість розлади у понад 80% пацієнтів на момент звернення становила від одного до декількох років.
Так як сексуальна функція людини є парної, наявність сексуальних і прикордонних психічних розладів у одного з партнерів супроводжувалося дестабілізацією сексуальних, міжособистісних, сімейних відносин.
Дисгармонія сімейних відносин була виявлена ??у 44,2% пар, що оберігаються перерваним статевим актом, 26,1% пар, що використовують бар'єрний метод, 40% пар, які застосовують гормональну контрацепцію, 25% пар, що вибрали внутрішньоматкові засоби і 31,3% пар, що поєднують кілька методів. Визначальними факторами у формуванні дисгармонійних відносин в парі були особистісні особливості партнерів, їхні уявлення про норми статевого життя, зниження потягу у кого-небудь з партнерів, незадоволеність особливостями проведення інтимної близькості. Первинним фактором у формуванні сімейної дисгармонії був як міжособистісний конфлікт, що приводив до сексуальної дезадаптації, так і сексуальний розлад, що приводило до порушення міжособистісних відносин.
Розподіл пацієнтів-чоловіків по клінічних групах.
У структурі психічної патології також незалежно від застосовуваного контрацептивного методу превалювали невротичні розлади (тривожно-фобічні і тривожно-депресивні), афективні порушення (субдепрессівние і депресивні), специфічні розлади особистості (шизоїдний, істеричний, тривожне (уклоняющееся)), частіше у вигляді акцентуації характеру , і меншою мірою шизотипическое розлад. У структурі невротичних розладів переважав синдром тривожного очікування сексуальної невдачі.
Виявлено, що на момент звернення пацієнтів тільки 23% їхніх постійних партнерок ставляться з розумінням до наявного сексуальному розладу і не є додатковим джерелом психотравми.
Лікування.
Відповідно до відпрацьованої у відділі сексопатології МНІІП МОЗ РФ методикою на I етапі лікувально-реабілітаційних заходів проводилася комплексне медикаментозне лікування, що включає психотропні засоби (нейрол...
