рнацького) негативний з обох сторін.
Сечовий міхур: пальпаторно і перкуторно сечовий міхур під лобком не визначається. Сечовипускання безболісне, вільне, не утруднене, 3-4 разів на день.
Обстеження пацієнта по областях
. Обстеження голови і шеі.Прі обстеженні патологічних утворень і випинань не виявлено.
. Грудна клітка.
Огляд грудної клітки.
Форма грудної клітки гиперстеническая. Над-і підключичні ямки помірно виражені. Ширина міжреберних проміжків помірна. Епігастральній кут тупий. Лопатки та ключиці виступають чітко. Грудна клітка симетрична, ключиці і лопатки розташовані симетрично. Деформацій хребетного стовпа НЕ отмечается.Обе половини грудної клітки рівномірно беруть участь в акті дихання. У подиху бере участь основна дихальна мускулатура. Тип дихання - черевний.
Число дихання - 16 на хвилину. Ритм дихання правильний.
Пальпація грудної клітки
Еластичність грудної клітки нормальна. Голосоветремтіння помірно виражено, однаково на симетричних ділянках грудної клітини. Пальпація реберно-грудних зчленувань, міжреберних проміжків, остистих відростків хребців, паравертебральних зон безболісна.
Перкусія легень
. Порівняльна перкусія
Перкуторнийзвук над правим і лівим легкими ясний легеневої.
. Топографічна перкусія
КрітерііПравое лёгкоеЛевое лёгкоеВисота стояння верхівки легень над ключицею спереді33Висота стояння верхівки легень до 7 шийного хребця ззаду (на рівні, вище або нижче в см) Вище на 1 смВише на 1 смНіжняя межа легень по топографічним лініямОкологрудная V міжребер'ї -Среднеключичной VI ребро -Середня пахвова лініяVIII реброVIII реброПередняя пахвова лініяVII реброVII реброЗадняя пахвова лініяIX реброIX реброЛопаточная лініяX реброX реброОколопозвоночная лінія рівні остистого відростка X Iгрудного позвонкаНа рівні остистого відростка XI грудного хребця Екскурсія нижнього легеневого краю по топографічних лініях на вдиху, видиху, сумарно (в см)
Топографічна лініяПравое лёгкоеСуммаЛевое лёгкоеСуммаВдохВидохВдохВидохСреднеключічная лінія1см1см2см --- среднеподмишечная лінія4см4см3см4см4см8смЛопаточная лінія1.5см1.5см2см2см2см4см. Аускультація легень
. Порівняльна аускультація.
При аускультації вислуховується везикулярне дихання, яке ослаблене в нижніх відділах справа.
Патологічні дихальні шуми: немає
Після покашлювання додаткові патологічні шуми не з'являються.
. Бронхофонія негативна.
. Серцево-судинна сістема.Осмотр в області серця
Серцевий поштовх, патологічні пульсації і випинання в проекції серця і відходять від нього великих судин не виявляються. Видима епігастральній пульсація відсутня. Видима пульсація аорти відсутня.
Верхівковийпоштовх невидимий, пальпується в V міжребер'ї на 2 см назовні від лівої среднеключичной лінії. Розлитої, широкий, посилений.
Систолічний і діастолічний тремтіння (симптом «котячого муркотіння») на верхівці і на підставі серця отсутствуют..Перкуссія серця
Кордон відносної серцевої тупості по відношенню до передньої серединної лінії:
права межа в 4 межреберьи на 1 см назовні по правому краю грудини;
ліва межа в 5 міжребер'ї на 1 см досередини від среднеключичной лінії;
верхня межа на рівні 3 ребра по лінії, проведеної на 1 см назовні від лівої грудиною лінії.
Ширина судинного пучка дорівнює 6 см.
Поперечник відносної серцевої тупості - 12см
Аортальна конфігурація серця.
Межі абсолютної серцевої тупості
права межа в 4 межреберьи по лівому краю грудини
ліва межа в 5 міжребер'ї на 1 см досередини від лівої межі серцевої тупості
верхня межа на 4 ребрі по лінії, проведеної на 1 см назовні від лівої грудиною лініі..Аускультація серця
Тони серця ясні. Співвідношення тонів збережено у всіх точках аускультації. Частота серцевих скорочень - 82 удари на хвилину. Інтра і Екстра кардіальні шуми не виявляются..Ісследованіе судин
Периферичні артерії: скронева, сонні, підключичні, променеві, стегнові, підколінні і артерії тилу стопи неізвітие, поверхня судин гладка, еластична. Пульсація визначається з обох сторін, помірно виражена.
Прекапілярні пульс Квінке, венний пульс, пульсація печінки н...
