Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти
Реферати, твори, дипломи, практика » Учебные пособия » Фармакологія лікарських речовин

Реферат Фармакологія лікарських речовин





ній гіпертензії, так як не дають захисту від стресу, сприяючи лише виходу з нього, це засіб для лікування неврозів і депресій;

3. Початкові дози мінімальні, потім їх можна підвищити (за винятком капотена);

4. Якщо через місяць АТ не нормалізується, необхідно призначити комбінації препаратів;

5. Динамічність терапії - це зміна доз, кількості препаратів залежно від зміни АТ у конкретного хворого;

6. Тривалість терапії невизначена, вона може стати довічною, скасування допускається за стійкою нормалізації АТ протягом 5 місяців, відсутності гіпертонічних кризів, на монотерапії у мінімальній дозі.

У 70-і роки в США досліджували дві популяції по 100 тис. хворих гіпертонією. Однією проводилася динамічна терапія, інший - періодична, під час погіршення перебігу захворювання, з подальшою повною відміною препаратів. Через 5 років в першій популяції частота інфарктів міокарда відзначалася в 5 разів менше, а порушень мозкового кровообігу у 8 разів менше, ніж у другій.

Висновок про сталість терапії незаперечний, і багато що тут залежить від переконаності лікаря або фельдшера, яке передається хворим.

Терапія не повинна різко припинятися, тому що виникає небезпека розвитку кризів та інших ускладнень гіпертонічної хвороби.

Наявний арсенал антигіпертензивних препаратів створює потужний резерв для лікування одного з найбільш поширених і чреватих ускладненнями захворювань.

ФАРМАКОТЕРАПІЯ Гіпертонічний криз

Тактика:

АТ повинно бути максимально швидко знижено до нормальних або до субнормальних цифр при початкових стадіях гіпертонії, нейровегетативних формах кризів, аневризмі серця, гострої серцевої недостатності.

Але на пізніх стадіях гіпертонічної хвороби, при енцефалопатії, хронічної серцевої недостатності, хронічної церебровікулярной недостатності темпи зниження АТ повинні бути повільніше: за 40-60 хвилин. Причому зниження АТ до норми доцільно, оптимальні цифри 160/100 мм рт. ст.

форми гіпертонічної Кризом

1. За типом гемодинаміки виділяють:

а) гіперкінетичні;

б) еукінетіческій;

в) гипокинетические кризи.

2. По клінічній картині розрізняються:

а) водно-сольова форма з вираженим латентним періодом, складовим від декількох годин до декількох діб, зловживанням кухонною сіллю і водними навантаженнями в анамнезі;

б) нейровегетативную форму, що протікає без латентного періоду як відповідь організму на стрес (біль);

в) судомну форму, яка виявляється судорожним синдромом.


ВИБІР ПРЕПАРАТІВ ПРИ ТЕРАПІЇ гіпертонічний криз

Форма ГК

Монотерапія

Комбінація

Нейровегетативная форма ГК

Каптоприл, дибазол, лазикс, клофелін, рауседіл, коринфар, імехін, пентамін, гідралазин

Дібазол + лазикс

фуросемід + коринфар

рауседіл + лазикс

клофелін + коринфар

каптоприл + каптоприл

Водно-сольова

Імехін, діазоксид, нітропрусид натрію, гідролазін

Лазикс + магнію сульфат

лазикс + пентамін

Судомна

Імехін, діазоксид, гідролазін, нітропрусид натрію

Лазикс + імехін

лазикс + гідролазін

лазикс + діазоксид


ОСОБЛИВОСТІ ПРИЗНАЧЕННЯ ДЕЯКИХ гіпотензивних засобів при гіпертонічних кризах

Препарат

Спосіб і доза введення

Початок ефекту

Про-дол-жит. дії

Особливості застосування

Дібазол

в/в струменевий 1% 2-5 ml

30 `

60 `

Немає протипоказань, помірна активність.

Лазикс

в/в струменевий 20-80 мг

3-4 `

2-3 год

Препарат вибору при набряку мозку, захворюваннях нирок.

Фуросемід

per os 40-80 мг

30 `

5-6 год

"-"

Клофелін

в/в крапельно або повільно струменево 0.01% - 1 ml

в/м 0.01% - 1 ml

всередину 0,3 мг

3-6 `

2-8 год

Викликає депресії, що не рекоме...


Назад | сторінка 23 з 42 | Наступна сторінка





Схожі реферати:

  • Реферат на тему: Клініко-фармакологічний підхід до вибору груп і конкретних лікарських препа ...
  • Реферат на тему: Особливості хронічної серцевої недостатності у літніх і старих людей
  • Реферат на тему: Симптоматология, діагностика та принципи лікування гострої і хронічної нирк ...
  • Реферат на тему: Обгрунтування вибору терапевтичної композиції для лікування хронічної веноз ...
  • Реферат на тему: Особливості серцевої недостатності