ании) - додають антидепресанти. Астено-іпохондричний синдром вимагає поєднання нейролептиків і антидепресантів, наприклад, седуксену з еглонілом; феназепаму або трифтазина з амітриптиліном або пиразидолом. p> При наявності психопатоподібних проявів доцільно призначення неулептіл, галоперидолу, аміназину, модитен-депо.
При параної маячні переживання намагаються дезактуалізірозать трифтазином, соліаном.
Терапія шізоаффектівних психозів проводиться залежно від фази. При маніакальних фазах ефективний галоперидол, клопіксол (у таблетованій і ампульної формах), менше аміназин. При депресивних - амітриптилін, піразидол, в поєднанні з флюанксолом, Тріфтьї-Зіном (тому галоперидол і аміназин, усуваючи марення і галюцинації, можуть затягувати депресію).
У період интермиссии для запобігання нових фаз поєднують малі дози трифтазина з карбамазепіном (финлепсин), застосовують клопіксол, оланзапін, Соліан. Крім того, під час ремісії і интермиссии доцільно призначення пролонгованих форм нейролептиків (модитен-депо, галоперидол-деканоат, клопіксол-депо, рісполепт-конста).
Фебрильна шизофренія потребує інтенсивної терапії, із застосуванням різних видів детоксикації. Можливе застосування великих доз аміназину, якщо немає загрози розвитку злоякісного нейролептичного синдрому.
Є досвід застосування натрапив у поєднанні з нейролептиками, які призначаються в среднетерапевтических дозах у випадках наявності астенічної симптоматики, когнітивних розладів, нейролепсія, під час фебрильних нападів.
Чи не втратило свого значення застосування инсулино-терапії, яка пролонгує і поглиблює ремісії при шизофренії і сприяє ж виникненню ремісій у хворих з непреривнотекущей шизофренію.
ЕСТ - Електросудорожна терапія, застосовується рідко, в комбінації з іншими засобами не більше 10-15 сеансів через день. Найбільш ефективна при млявих депресивно-параноїдних станах, кататонії, шизо-аффектіввих психозах і фебрильної шизофренії.
Психотерапія - Є допоміжним, але, тим не менш, необхідним засобом. Її значення зростає в міру виходу зі стану гострого психозу. При неповних ремиссиях на тлі підтримуючої терапії психотропними засобами регулярна психотерапія може виявитися вирішальному чинником у запобіганні рецидивів і небезпечних дій хворого, наприклад, суїцидів. Види застосовуваної терапії в умовах стаціонару та в амбулаторних різні: комунікативні тренінги, психогімнастика, психодрама, контактний тренінг, терапія творчим самовираженням, гештальттерапія, сімейна психотерапія.
Реабілітація - комплекс заходів по можливому збереженню, а при втраті - відновленню, хоча б часткового, соціального статусу хворого, включаючи його працездатність, сімейні відносини, активне життя в суспільстві. Госпіталізація повинна бути мінімальної за тривалістю. Як тільки дозволяє стан хворого, необхідно використовувати домашні відпустки, переклад в денні стаціонари, активне спостереження в диспансері. До реабілітаційним заходам...
