симптоми можуть швидко посилюватися, якщо не проводиться потрібного лікування. У загальному випадку при пальпації пошкодженого хребця з'являється різкий біль і відбувається спазм м'язів. У тому випадку, якщо причиною перелому була травма, то над місцем перелому зазвичай з'являється гематома.
3. Клінічна картина травми
Характер скарг в чому обумовлений локалізацією ушкодження. Травму хребців грудопоясничного переходу і крижово-поперекового відділу хребта іноді супроводжують виражені болі в животі без чіткої локалізації.
У багатьох пацієнтів відразу після травми виникає короткочасне апное (зупинка дихальних рухів). Однак апное не є патогномонічним (однозначно описує) симптомом компресійного перелому хребця, воно виникає рефлекторно у відповідь на біль, забій грудної клітки та хребта. У положенні пацієнта на спині відзначаються провоковані болі в зоні пошкодження, що виникають при піднятті випрямлених ніг вгору і при повороті на живіт, - при пошкодженні хребців грудопоясничного переходу і крижово-поперекового відділу хребта. У всіх пацієнтів відзначалася болючість травмованого хребетно-рухового сегмента при пальпації. При компресійному переломі тіл хребців є болючість при ротаційних рухах тулуба.
Симптоми: головний біль, блювота, нудота, оніміння ніг, задуха, оніміння рук, біль у нижнегрудном відділі хребта, головний біль, задуха, біль у верхній частині спини, деформація хребта, симптом прилип п'яти raquo ;.
4. Комплексна методика фізичної реабілітації хворих з розтягуванням гомілковостопного суглоба
Первинне обстеження функціонального стану організму хворих проводиться на 5-й - 6-й день з моменту надходження їх до травматологічного відділення. Повторне дослідження проводиться до кінця третього періоду перебігу хвороби, в середньому на 30-35-й день після травми. З 5-6-го дня після надходження до відділення хворим призначається лікувальна гімнастика, лікувальний масаж і фізіотерапевтичні процедури за трьома періодами перебігу хвороби. Первинне дослідження функціонального стану організму хворого з компресійним переломом хребта виявляє значне зниження показників функціонального стану серцево - судинної і дихальної систем. При порівнянні силової витривалості м'язів спини і м'язів черевного преса у хворих з даним видом травми достовірних відмінностей не виявляється.
В якості ефективного методу комплексної фізичної реабілітації хворого з компресійним переломом хребта можна використовувати загальноприйнятий метод лікувальної гімнастики модифікований з використанням методики М. Вейса і А. Зембатого, яка заснована на симетричній тренуванні м'язів, що утримують тіло в положенні прямостояння. Основу цих вправ складають синергічні вправи статичного і динамічного характеру для створення м'язового корсету. Запропонована методика також включає дихальні вправи з протидією, виконуваним руками методиста. Після кожної вправи хворому призначаються спеціальні дихальні вправи. Заняття лікувальною гімнастикою проводяться щодня, в палаті, тривалістю від 15 до 20 хв.
На першому періоді використовують найпростіші загальнорозвиваючі вправи для всіх м'язових груп, вправи на увагу, статичні і динамічні дихальні вправи. Руху нижніми кінцівками виконуються без відриву п'ять від постелі.
Співвідношення загальнорозвиваючих вправ і вправ на увагу до дихальним вправам становить 3: 1. В основній частині заняття використовуються вправи для верхніх і нижніх кінцівок - для дистальних відділів кінцівок, ідеомоторні і вправи на розслаблення м'язів стегна і гомілки, у співвідношенні з дихальними - 1: 1. І в заключній частині використовуються елементарні загальнорозвиваючі вправи на координацію, на увагу і на розслаблення.
На другому періоді підготовча і заключна частини уроку залишаються колишніми, а в основній частині уроку використовується велика кількість дихальних вправ виконуваних з протидією рук методиста.
До пропонованим вправам на другому періоді перебігу хвороби відносяться спеціальні дихальні вправи з протидією руки методиста.
Третій період був перехідним для переведення хворого у вертикальне положення і ділиться на 2 етапи. Вихідні положення при виконанні вправ - лежачи на спині, лежачи на животі, колінно-ліктьове, колінно-долонно.
Цей етап триває 6-7 днів. Потім призначається другий етап третього періоду і додається вихідне положення стоячи на колінах з опорою, що сприяє відновленню статокинетических рефлексів, тренування вестибулярного апарату, поліпшенню рухливості хребта та адаптації його до вертикальних навантажень. Виконуються синергічні вправи з опором рук методиста статичного і динамічного характеру.
Т...
