спортною функцією беруть участь у забезпеченні транскапиллярного обміну. Функція cердечно-судинної системи знаходиться у тісному зв'язку з роботою всього організму в цілому, з діяльністю дихальної системи, органів виділення.
Функціональний стан cердечно-судинної системи можна охарактеризувати рядом гемодинамічних показників, найважливішими з яких є систолічний і хвилинний об'єм серця, тиск, частота пульсу, тонус судин, об'єм циркулюючої крові, швидкість кругообігу крові, величина венозного тиску, швидкість кровотоку, кровотік в капілярах.
. 2 Етіологія
Артеріальна гіпертензія - мультифакториальное захворювання, що має генетичну схильність. Характеризується стійким, хронічним підвищенням систолічного (більше 140 мм.рт.ст.) і діастолічного (більше 90 мм.рт.ст.) артеріального тиску.
У хворих на артеріальну гіпертензію розвиваються коронарна хвороба серця, інсульт мозку, зменшується тривалість життя ..
За перебігом захворювання виділяють наступні форми артеріальної гіпертензії:
· швидкопрогресуюча,
· прогресуюча,
· повільно прогресуюча,
· артеріальна гіпертензія з зворотним розвитком.
Швидкопрогресуючий (злоякісна) артеріальна гіпертензія зустрічається дуже рідко і характеризується наступними особливостями:
· рівень діастолічного тиску вище 120 - 130 мм.рт.ст .;
· прогресуюче погіршення зору з розвитком ретинопатії III - IV стадії, набряком диска зорового нерва, плазмо і геморагій;
· швидка поява змін сечового осаду, зниження концентраційної, видільної функції нирок з розвитком хронічної ниркової недостатності;
· швидке прогресуюче перебіг ішемічної хвороби серця;
· гостре прогресування змін мозкових судин (дисциркуляторна енцефалопатія, гострі порушення мозкового кровообігу, зниження пам'яті, інтелекту).
При відсутності лікування або його неефективності загибель хворих з швидкопрогресуючих артеріальною гіпертензією настає протягом 6 - 12 міс. Причинами летального результату при артеріальній гіпертензії частіше є:
? гострий інфаркт міокарда;
? гостра серцева недостатність;
? мозкові інсульти;
? серцева недостатність;
? хронічна ниркова недостатність.
Найчастіше Швидкопрогресуючий перебіг характерний для симптоматичних і нелікованих артеріальних гіпертензій.
Класифікація артеріальної гіпертензії за етіології
А. Гіпертонічна хвороба (есенціальна або первинна гіпертонія)
Б. Симптоматична (первинна) гіпертонія
. Захворювання нирок: ниркові паренхіматозні захворювання (гострий гломерулонефрит, хронічний нефрит, хронічний пієлонефрит, обструктивні нефропатії, полікістоз нирок) і захворювання сполучної тканини нирок (діабетична нефропатія, гідронефроз, травми нирок, вроджена гіпоплазія та ін.)
. Ендокринні захворювання: акромегалія, гіпотиреоз, гіперкальціємія, гіпертиреоз; хвороби наднирників (ураження коркового речовини - сидром Кушинга, первинний альдостеронізм, вроджена гіпоплазія наднирників; поразку мозкової речовини - феохромоцитома, ракова пухлина, пухлина хромафинних клітин)
. Коарктація аорти та аортіти
. Ускладнення вагітності
. Неврологічні захворювання (пухлини мозку, енцефаліти, респіраторний ацидоз, підвищення внутрішньочерепного тиску та ін.)
. Хірургічні ускладнення
. Ліки та екзогенні речовини (гормональні протизаплідні засоби, нестероїдні протизапальні препарати, еритропоетин, кокаїн та ін.)
Гіпертонічна хвороба - мультифакториальное генетично обумовлене захворювання, що виявляється епізодичним або стійким підвищенням систолічного і діастолічного АТ внаслідок неврозу вищих кіркових і підкіркових центрів, що регулюють артеріальний тиск
. 3 Патогенез
Артеріальний тиск у людини залежить від комплексу різних факторів, складових, за визначенням академіка П.К. Анохіна, функціональну систему. Ця система підтримує сталість артеріального тиску за принципом саморегуляції. При гіпертонічній хворобі підвищення артеріального тиску викликано складною взаємодією генетичних, психосоціальних факторів, а також дезадаптацією фізіологічних механізмів.
Порушення механізмів ауторегуляції центральної гемодинаміки У нормі існують механізми ауторегуляції, ...
