сутні.
7. Органи дихання
Число дихальних рухів - 15 в 1 хвилину, ритмічне, тип дихання черевної, глибина дихання відповідає нормі. Носове дихання не порушено, форма носа НЕ змінена. Деформації гортані і відхилення її від середньої лінії немає. Захриплості голоси, афонії не відзначено.
Форма грудної клітки правильна, відповідає нормостеніческому типу статури. Переднезадний розмір менше бічного. Обидві половини грудної клітини симетричні, однаково беруть участь в акті дихання, допоміжна мускулатура в акті дихання не бере участі. Лопатки щільно прилягають до грудної клітки і розташовуються на одному рівні. Надключичні ямки виражені незначно. Епігастральній кут дорівнює приблизно 90 градусам.
При пальпації ребра і міжреберні проміжки болючі, не вибухають, резистентність грудної клітини в нормі. Голосове тремтіння на симетричних ділянках проводиться однаково.
При порівняльної перкусії відмічається ясний легеневий звук у дев'яти парних крапках.
Топографічна перкусія :
1. Висота стояння верхівок: правої легені - 3 см, лівого - 3 см.
2. Ширина полів Креніга: правої легені - 4 см, лівого - 4,5 см.
3. Визначення нижньої межі легень:
sinistra
dextra
Linea parasternalis
-
V м/р
Linea mediclavicularis
-
VI м/р
Linea axillaris anterior
VII м/р
VII м/р
Linea axillaries media
VIII м/р
VIII м/р
Linea axillaries posterior
IX м/р
IX м/р
Linea scapularis
X м/р
X м/р
Linea paravertebralis
на рівні остистого відростка XI грудного хребця
4. Рухливість нижніх країв легень:
праву легеню
ліва легеня
вдих
видих
сума
вдих
видих
сума
Linea mediclavicularis
4 см
3 см
7 см
-
-
-
Linea axillaries media
4 см
3 см
7 см
4 см
3 см
7 см
Linea scapularis
4 см
3 см
7 см
4 см
3 см
7 см
При аускультації над поверхнею легень прослуховується везикулярне дихання. Хрипів, крепітації, шуму тертя плеври немає.
Висновок: З боку дихальної системи порушень не виявлено.
8. Органи кровообігу
Огляд: серцевий горб відсутній, патологічної пульсації в області серця і периферичних судин не відзначено. Пульсації в епігастральній області і в яремної ямці немає. p> Пальпація: верхівковий поштовх локалізується в 5 міжребер'ї на 0,5 см досередини від среднеключичной лінії, площею 2x2 див, високий, резистентний. Серцевий поштовх не визначається. Систолічний та діастолічний тремтіння в області верхівки і на підставі серця не визначається.
Перкусія . Межі відносної тупості серця:
права - 4 міжребер'ї біля правого краю грудини;
верхня - 3 міжребер'ї по лівій парастернальних лінії;
ліва - В 5 міжребер'ї на 0,5 см досередини від среднеключичной лінії. p> Конфігурація серця ближче до аортальної. Поперечник відносної тупості серця складає 12 см, довжині дорівнює 15 см. Ширина судинного пучка 5 см.
Аускультація: I і II тони серця приглушені, нормальної висоти, розщеплення і роздвоєння тонів не виявлено. III тон серця, клацання відкриття мітрального клапана, ритм галопу, маятнікообразний ритм відсутні. Виявлено акцент II тону в 2 міжребер'ї праворуч від грудини (точка вислуховування клапана аорти) і в точці Боткіна - Ерба (3 міжребер'ї зліва на краю грудини - проекція аортального клапана...
