valign=top>
7 м/р
7 м/р
Среднеаксілярная
8 м/р
8 м/р
Заднеаксілярная
9 м/р
9 м/р
Лопаткова
10 м/р
10 м/р
Паравертебрально
Остистий відросток
хребця
XI грудного
Активна рухливість нижнього легеневого краю:
Розпізнавальні лінії
Права легеня (см)
Ліве легке (см)
Среднеключичной
4
-
Среднеаксілярная
6
6
Лопаткова
4
4
Аускультація легень:
- Дихання жорстке
- Побічні дихальні шуми не вислуховуються
- Бронхофонія у всіх 9 парних симетричних точках проводиться однаково.
Дослідження органів кровообігу
Огляд області серця і судин:
При огляді області серця Дефигурация не виявлено.
Верхівковий поштовх візуально не визначається.
Серцевий поштовх не видно.
Систолічного втягнення в області верхівкового поштовху, пульсацій в II міжребер'ї, IV міжребер'ї зліва у грудини не спостерігається. p> Пульсації під внесердечной області не визначаються.
Пульс Квінке відсутня. p> Пальпація області серця і судин:
Верхівковий поштовх пальпується в V міжребер'ї на 1 см назовні від лівої среднеключичной лінії, площею 3 см ВІ (розлитої), сильний, високчй.
Систолическое і діастолічний тремтіння (симптом В«котячого муркотінняВ») - не пальпується. p> Пульс на променевих артеріях синхронний, частота пульсу 90 ударів на хвилину, пульс ритмічний (Рівномірний, регулярний), твердий, повний, великий, швидкий, дефіциту пульсу немає. br/>
Перкусія:
Межі відносної та абсолютної тупості серця:
Межі
Відносна
Абсолютна
Права
4 му/р по правому краю грудини
4 м/р по лівому краю грудини
Ліва
У 5 м/р на 1 см назовні від лівої среднеключичной лінії
У 5 м/р на 1 см назовні від лівої среднеключичной лінії
Верхня
3 м/р на 1 см назовні від лівого краю грудини
4 м/р на 1 см назовні від лівого краю грудини
Поперечник серця по Курлову - 11 см
Довжині по Курлову - 13 см
Ширина судинного пучка у II м/р 5 см. перкутируют аортальна конфігурація серцевого притуплення, талія серця підкреслена, трикутник Боткіна виражений.
Аускультація серця і судин:
При аускультації серця вислуховуються I і II тони, I тон на верхівці ослаблений, тембр тони притуплен, сила II тону на підставі серця збережена, акцент II тону на аорті. Частота тонів 90 ударів в хвилину - тахікардія, ритм тонів правильний.
Роздвоєння, розщеплення основних і додаткових тонів не вислуховуються. p> Усередині-і внесердечние шуми і судинні шуми не вислуховуються
АТ на руках 120 90 мм. рт. cт.
Дослідження органів черевної порожнини
Огляд живота:
Живіт округлої форми, симетричний, відзначається участь передньої черевної стінки в акті дихання, видимих ​​перистальтичних і антиперистальтичних рухів через черевну стінку не спостерігається, підшкірні венозні анастамози (голова В«МедузиВ») відсутні. Окружність живота на рівні пупка становить 98см. p> Пальпація живота.
При поверхневої орієнтовною пальпації живіт безболісності і м'язового напруги не виявлено. Грижові отвори по білої лінії живота і в області пупкового кільця не пальпуються.
Симптом Щоткіна-Блюмберга негативний. p> Пухлинні освіти передньої черевної стінки не пальпуються. p> Глибока, методична, ковзна, топографічна пальпація живота по Образцову-Стражеско:
У лівій клубової області пальпуєтьсясигмовидна кишка у вигляді циліндра, діаметром 3 см, м'якою, еластичною консистенції, з гладкою поверхнею, помірно рухома, безболісна, не ...
