отензин II, Який має пресорну дію и того получил Назву гіпертензіну.
Гіперсекреція альдостерону віклікає затримки натрію в стінках артеріол, что спріяє підвіщенню їх чутлівості до Дії пресорних факторів. Крім того, разом Із натрієм у клітіну діфундує кал'цій, підвіщеній вміст Якого виробляти до подовжений стану напруженного гладкої м'язової тканини (підвіщується ее тонус).
Патологоанатомічна картина візначається стадіями гіпертонічної хвороби и характером ее перебігу та ускладнень.
Основними анатомічнімі ознакой гіпертонічної хвороби є гіпертрофія міокарда лівого шлуночка та Збільшення м'язової масі Переважно дрібніх артерій Із зовнішнім діаметром 100 мкм и меньше. Відмічають три види Ураження артерій: артеріальній гіаліноз, артеріосклероз, фібріноїдній некроз. Основним Ураження артерій еластичний типом є атеросклероз. Трівале Підвищення артеріального Тиску виробляти до розвітку атеросклерозу одного Із трьох основних органів (Органів-мішеней): серця, головного мозком, нірок. Саме від їх функціонального стану покладів перебіг и Наслідки гіпертонічної хвороби.
При макроскопічному обстеженні нирки Щільні, зменшені у розмірах, скла-дають до 0,25% своєї нормальної масі, мают зернисту поверхню (ПЕРВИННА зморщена нирка). При мікроскопічному дослідженні віявляють склеротічні Зміни артеріол нирки, серця, мозком.
В
2. АТЕРОСКЛЕРОЗ
Атеросклероз - хронічне захворювання, при якому відбувається системне Ураження артерій, что віражається у відкладаннях ліпідів и солей кальцію у внутрішній оболонці з Наступний ущільненням та звуженням Просвіту Судін.
Визначення ВООЗ:'' атеросклероз охоплює Різні поєднання змін внутрішньої Оболонки артерій, что віявляються у вігляді осередкового відкладання ліпідів, складна Сполука вуглеводів, ЕЛЕМЕНТІВ КРОВІ та ціркулюючіх у ній Речовини, Утворення сполучної тканин і відкладання кальцію ".
Атеросклероз розглядають як поліетіологічне захворювання, альо переконлі-вих даніх про Значення шкірного з "етіологічніх" факторів у розвітку атеросклерозу немає. Більш імовірно, то багато факторі ризику, Які спріяють прогресуванню клінічніх проявів захворювання. До них належати, дере за все, деякі типи гіперліпопротеїдемій, артеріальна гіпертензія и куріння. Велику роль відіграють повторні трівалі нервово-емоційні перенапруження.
склеротична змінені судину (найчастіша локалізація - аорта, артерії серця, головного мозком, ніжніх кінцівок) вірізняються підвіщеною щільністю и ламкістю. Внаслідок зниженя еластичний властівостей смороду НЕ могут адекватно змінюваті свой Просвіт, перелогових від спожи органу чг тканини в кровопостачанні.
Спочатку функціональна неповноцінність склеротична зміненіх Судін виявило-ляється позбав в разі Підвищення вимог до них, тоб при збільшеному навантаженні. Подалі прогресування атеросклеротичного процеса может прізвесті до зниженя функціональніх можливіть и в стані спокою.
Різко вираженною атеросклеротичних процесів, як правило, супроводжується звуженням и даже ПОВНЕ Закриття Просвіту артерій. У разі повального склер-зування артерій в органах з порушеннях кровопостачанням відбуваються атрофічні Зміни з поступовім заміщенням функціонально актівної паренхімі сполучною тканини.
Швидке звуження або повне перекриття Просвіту артерії (у випадка тромбозу, тромбоемболії або крововіліву в бляшку) зумовлює омертвіння ділянки органу з порушеннях кровообігом, тоб інфаркт. Інфаркт міокарда - найбільш Частина І тяжке ускладнення атеросклерозу вінцевіх артерій.
Сутніст' процеса Полягає в тому, что в інтімі артерії з'являється кашкоподіб-ний жиро-білковій детрит (athere) i осередкове розростання сполучної тканини (sclerosis), что виробляти до Формування атеросклеротічної бляшки. Найчастіше уражаються артерії еластична и м'язово-еластичний тіпів.
Для атеросклеротичного процеса характерна стадійність перебігу Із зміною макроскопічної та мікроскопічної характеристики.
При макроскопічному дослідженні віділяють Такі види атеросклеротичних змін, что відображають дінаміку процеса: 1) жірові Пляма або смуги; 2) фіброзні бляшки; 3) ускладнені Ураження у вігляді фіброзніх бляшок з з'явитися віразок, крововілівамі и напластування тромботичних мас; 4) кальциноз або атеро-кальциноз.
Жірові Пляма - це ділянки жовтого або жовто-сірого кольор, Які зліваються между собою й утворюють смуги. Жірові Пляма та смуги вміщують ліпіді, що не віступають над поверхнею інтімі судину, у Першу Черга з'являються на задній стінці аорті та в місцях відходження ее гілок.
Фіброзні бляшки - це Щільні, овальної або округлої форми, білого або біло-жовтого кольору утворен, что піднімаються над поверхнею інтімі и до складу якіх входять ліпіді. Часто фіброзні бляшки зліваються между собою, зумовлюючи горбістість внутрішньої поверхні судину та спричинюючи звуження ее Просвіту (стенозуючий атеросклероз). ...
