их западинах, на лобку. Нігті правильної форми з поздовжньої смугастість, рожевого кольору.
Видимі слизові:
Мова вологий, обкладений помірним нальотом, виразок і тріщин немає.
Десни блідо-рожевого кольору, без патологічних змін.
Зів: помірно гиперемирован, мигдалини, язичок, задня стінка глотки набряклі.
Підшкірно-жирова клітковина:
Помірно дебелий, з рівномірним розташуванням жирової тканини, видимих ​​набряків не виявлено.
Лімфатичні вузли:
Пальпируются шийні і підщелепні лімфовузли, вони безболісні, щільні, рухливі, округлої форми, розмір 4 см. Шкіра над ними не змінена.
М'язи:
Розвинені задовільно, тонус м'язів хороший. Без хворобливості при пальпації і поколачивания м'язів.
Кістки і суглоби:
Суглоби - правильної форми, не деформовані, рухливі.
Осьова навантаження на хребет - безболісна.
Обмацування, лупцювання по остистих відростках, паравертебральним точкам - безболісне.
Кінцівки - симетричні, довгі. Гомілки - прямі. p> Кисті - правильні.
Стопи - пропорційні.
Система органів дихання:
Огляд: Форма грудної клітки правильна, нормостеническая, симетрична. Надключичні і підключичні ямки не виражені.
Дихальні руху ритмічні, обидві половини грудної клітки рівномірно беруть участь в акті дихання. Переважає черевний тип дихання. Число подихів у 1 хвилину - 18, ритм правильний. Грудна клітка при пальпації безболісна, цілісність ребер порушена, поверхня їх гладка.
При порівняльній перкусії над усією поверхнею легень визначається ясний легеневої звук. При топографічної перкусії межі легень визначаються:
Верхня межа легень
Висота стояння верхівки спереду: на 2 см виступають над ключицями.
Висота стояння верхівки ззаду: на рівні остистого відростка 7 шийного хребця.
Нижня межа легень
Права легеня Ліва легке
Окологрудінная лінія 5 межреберье -
Среднеключичной лінія 6 ребро -
Передня пахвова лінія. 7 міжребер'ї 7 міжребер'ї
Середня пахвова лінія. 8 ребро 8 ребро
Задня пахвова лінія. 8 міжребер'ї 9 ребро
Лопаткова лінія. 10 ребро 10 ребро
Навколохребцеві лінія. Остистий відросток 11 грудного хребця. p> Аускультація легень:
Над легкими з обох сторін визначається везикулярне дихання. Хрипи, крепітація, шум тертя плеври невислуховується.
Бронхофонія - збережена над усіма відділами бронхів.
Система органів кровообігу:
Видимих ​​атипових пульсацій в ділянці серця не виявляється. Набухання шийних вен, розширення підшкірних вен тулуба і кінцівок, а також видима пульсація сонних і периферичних артерій відсутні. Верхівковий поштовх визначається в п'ятому міжребер'ї зліва на среднеключичной лінії. Площа обмежена, 1,5-2см. Серцевий поштовх, феномени діастолічного та систолічного тремтіння в прекордиальной області, ретростернальная і епігастральній пульсації пальпаторно не визначаються. Зон гіперестезії і зони пальпаторной болючості не виявлено. Пульсація скроневих артерій і дистальних артерій нижніх кінцівок збережена, однакова з обох сторін.
Перкусія:
межі відносної тупості серця
верхня - 3-е міжребер'ї
ліва - на 1,5 см досередини від среднеключичной лінії по 5-му межреберью
права - по правому краю грудини 4-е міжребер'ї
поперечник відносної тупості серця 11 см
ширина судинного пучка 7см
При перкусії серця у хворого ніяких відхилень від норми не виявлено.
Аускультація:
При аускультації число серцевих скорочень відповідає пульсу. Серцеві скорочення ритмічні, ЧСС 80/мін. Тони серця ритмічні, ясні, що не розщеплені. Співвідношення гучності тонів не змінено: над верхівкою серця і біля основи мечоподібного відростка перший тон голосніше другого, над аортою і легеневою артерією другий тон голосніше першого.
Артеріальний тиск 115/75 мм рт. ст.
Система органів травлення:
Мова вологий, обкладений помірним нальотом, виразок і тріщин немає.
Десни блідо-рожевого кольору, без патологічних змін.
Зів: помірно гиперемирован, мигдалини, язичок, задня стінка глотки набряклі. На мигдалинах різні по величині білувато-жовті, шорсткі нальоти, які легко знімаються.
Живіт симетричний, округлої форми, видима перистальтика відсутня.
При поверхневій орієнтовною пальпації: живіт м'який, безболісний. Апетит знижений. Стілець помірний 1 раз на добу, оформлений коричневого кольору. Диспепсичних явищ, жовтяниці і ознак внутрішньої кровотечі не виявилося.
Печінка і жовчний міхур: Нижній край печінки пальпується виступає з під краю реберної дуги на 1-2 см, гладкий, еластичний, помірно болючий. Жовчний міхур не пальпується. Симптом Ортнера-Греков...
