вражені переважно протоки, то при дуктографії можуть визначатися деформації і розширення дрібних проток, гроноподібні порожнини по їх ходу або кістозні розширення їх кінцевих відділів.
мелкокістозних перебудова, як правило, вражає обидві молочні залози.
Більші кісти дають округлі і овальні тіні різної величини - від 0,5 до 3-4 см з чіткими рівними дугоподібними контурами. Багатокамерна кіста має поліциклічні обриси. Тінь кісти завжди однорідна, відкладень вапна в ній немає. Рентгенолог виробляє пункцію кісти, аспірацію її вмісту і вводить в неї склерозуючий склад. З найбільшою демонстративністю кіста визначається на сонограми.
Дуже важливо простежити за повним спорожненням кісти при пункції і за відсутністю в ній внутрікістознихпапілярних розростанні (папіломи або раку). При тиску датчиком на кісту вона змінює свою форму.
Змішані форми мастопатії обумовлюють строкату рентгенологічну картину: замість різко визначеної тіні залозистого трикутника з трабекулою, радіально розходяться від основи залози до ареоле, виявляється перебудова структури залози з множинними ділянками затемнення і просвітлення різної форми і величини. Цю картину образно іменують В«місячним рельєфом В».
Найчастішим доброякісним утворенням молочної залози є фіброаденома. Вона дає на мамограмах округлу, овальну або, рідше, часточкову тінь з рівними, іноді злегка фестончатимі контурами.
Тінь фіброаденоми інтенсивна і однорідна, якщо в ній немає відкладень вапна. Звапніння можуть розташовуватися як у центрі, так і по периферії вузла і мають вигляд великих грудочок. На сонограми виявляється неоднорідність структури фіброаденоми при загальній зниженою її ехогенності. Важливо, що сонограми відразу дозволяють відрізнити фіброаденому від кісти, що не так просто зробити по мамограм.
Термография дає можливість оцінити проліферативну активність тканин фіброаденоми. Підвищення температури над фиброаденомой порівняно з симетричної областю іншої молочної залози на 0,5-1 В° С є симптомом активної проліферації. У цьому випадку хірургічне видалення фіброаденоми треба вважати обов'язковим.
Діагностика маститу здійснюється на підставі клінічних даних.
Але сонографія виявляється цінним допоміжним методом. У початковому періоді маститу визначається затушеванность звичайного малюнка залози.
У залозистої частини з'являються ехонегатівние включення розміром 0,3-0,5 см, часто групами - Якщо на цьому тлі виникає ділянка розрідження, то це вказує на деструкцію і розвиток гнійного маститу. Сформований абсцес дає картину ехонегативного освіти.
Своєчасне розпізнавання і лікування захворюванні грудних залоз грунтується на продуманій тактиці обстеження. Зважаючи на велику частоти цих захворювань на кафедрі променевої діагностики та променевої терапії Московської медичної академії ім. І.М. Сеченова розроблені типові схеми діагностичного підходу. br/>
