lign="justify">) гормональний чинник, обумовлений захворюванням ендокринних залоз;
) метаболічний фактор, який знаходить вираз у порушенні обміну речовин;
) судинний фактор, пов'язаний з порушенням нервової регуляції судин, їх поразкою при різних інфекційних та інфекційно-алергічних захворюваннях, і нарешті, найважливіший фактор-
) психо-емоційне перенапруження.
Стадії атеросклерозу
Виникаючі в інтимі судин жиробілковий комплекси на ранніх стадіях захворювання можна побачити тільки під електронним мікроскопом. Їх не видно у світловий мікроскоп і тому початок хвороби отримало назву Доліпідна стадії. Накопичуючись, ці комплекси стають видними неозброєним оком і вінтіме аорти і великих артерій у вигляді жирових плям і смужок. У цей період під мікроскопом в інтимі видно вогнища скупчення холестеринових-білкових безструктурні мас, навколо них розташовуються макрофаги, частково розсмоктують ці маси. Ця стадія хвороби носить назву ліпоїдоз. Поступово навколо жиробілкових мас розростається сполучна тканина, інтиму в області бляшки стає щільніше, бляшка виступає над поверхнею інтими. Поява таких фіброзних бляшок характеризує наступну стадію атеросклерозу - ліпосклероз. Нарешті, центр бляшки розпадається і утворюється аморфна маса з жирів, білків, залишків колагенових і еластичних волокон, кристалів холестерину. До цього періоду інтиму судин над бляшкою не тільки склерозується, а й гіалінізіруется, утворюючи покришку бляшки. Атероматозна бляшка значно виступає в просвіт судини і звужує його. Крім того, руйнуються шари судинної стінки під бляшкою, і вона проникає до м'язового шару, а іноді до адвентиції. Навколо бляшки формуються масивні розростання сполучної тканини. Ця стадія носить назву атероматозу. Надалі покришка бляшки відривається і утворюється Атероматозна виразка, поява якої характерно для стадії виразки. Атероматозний детрит випадає в просвіт судини і може стати джерелом емболії. На виразок поверхні бляшки утворюються тромби. Вони можуть бути пристінковий і обтурують. Завершальна стадія атеросклерозу-атерокальциноз-зв'язана з відкладенням вапна в атероматозні маси, навколишнє їх фіброзну тканину, в покришку бляшки. Бляшка стає щільною, крихкою, ще більше звужує просвіт судини. При Атерокальциноз просвіти судин, в тому числі вінцевих, внутрішньомозкових і ниркових артерій, розташовані ексцентрично і нерідко зменшуються до точкових, величиною з шпилькову голівку. p align="justify"> Атеросклероз тече хвилеподібно. При прогресуванні захворювання наростає ліпоїдоз інтими судин і збільшується кількість жирових плям і смужок, при стихання хвороби навколо бляшок посилюються розростання сполучної тканини і відкладення в них солей кальцію. p align="justify"> Клініко-морфологічні форми атеросклерозу
Прояв атеросклерозу залежить від того, які артерії більше уражені. Для клінічної практики найбільше значення має атеросклеротичне ураження аорти, вінцевих артерій, артерій мозку і артерій кінцівок, переважно нижніх. p align="justify"> Атеросклероз аорти - найбільш часта локалізація атеросклеротичних змін, які тут і більш виражені. Бляшки утворюються в області відходження від аорти більш дрібних судин. Більше уражаються дуга і черевний відділ аорти.
Атеросклероз артерій мозку - форма, характерна для літніх і старих хворих. Поразки найбільш виражені в артеріях основи мозку.
Атеросклероз судин нижніх кінцівок - зазвичай вражає старих людей. При значному звуженні просвіту артерій гомілок або стоп атеросклеротичними бляшками тканини нижніх кінцівок піддаються ішемії.
У клінічній картині атеросклерозу може найбільш яскраво виступати поразка ниркових і кишкових артерій, проте ці форми хвороби зустрічаються рідше.
. Гіпертонічна хвороба
Гіпертонічна хвороба - хронічне захворювання, що характеризується тривалим і стійким підвищенням артеріального тиску.
Причиною гіпертонічної хвороби є психо-емоційне перенапруження, повторювані стресові ситуації.
У виникненні хвороби певну роль грає спадкове нахил.
Періодичну психо-емоційне перенапруження призводить до порушення вищої нервової діяльності у формі неврозу, який проявляється розладом регуляції судинного тонусу. При цьому виникає спазм артеріол всієї судинної системи, що змінюється їх паралічем. Одночасно розвиваються нейроендокринні порушення, що ведуть до зміни обміну речовин, насамперед жирового і білкового, яке створює передумови для розвитку атеросклерозу. p align="justify"> Стадії гіпертонічної хвороби
...
