метастазування пухлини підшлункової залози;
для моніторингу раку товстої кишки, шлунка, жовчного міхура та жовчних проток.
Муціноподобний асоційований антиген (МСА) в сироватці
Зміст МСА в сироватці в нормі становить до 11 МО/мл. p> МСА - пухлиноасоційованих антиген, присутній в клітинах молочної залози. Являє собою сироватковий муцин-гликопротеид. Концентрація МСА в сироватці збільшується при раку молочної залози і у 20% хворих з доброякісними захворюваннями молочної залози. МСА застосовують для моніторингу течії карциноми молочної залози. При рівні Cut-off 11 МО/мл МСА має специфічність 84% і чутливість до 80% залежно від клінічної стадії пухлини. При поєднанні його визначення з іншими маркерами чутливості не підвищується. Дослідження МСА застосовують для моніторингу ефективності оперативного, хіміо-та променевого лікування раку молочної залози.
Зміст МСА в сироватці:
моніторинг хворих на рак молочної залози;
діагностика віддалених метастазів раку молочної залози.
Раковий антиген СА-125 у сироватці
Зміст СА-125 у сироватці в нормі у здорових осіб становить до 35 МО/мл; при вагітності терміном 1 - 2 тижнів - до 100 МО/мл.
СА-125 - глікопротеїн, присутній в серозних оболонках і тканинах. Концентрація антигену підвищується при захворюваннях цих тканин, вагітності і менструації. Значне збільшення рівня СА-125 в крові спостерігається іноді при різних доброякісних гінекологічних пухлинах, а також при запальних процесах, які залучають придатки. Незначний підйом рівня цього маркера виявляється також у I триместрі вагітності, при різних аутоімунних захворюваннях, гепатиті, хронічному панкреатиті і цирозі печінки. Застосовують головним чином для моніторингу раку яєчників і діагностики його рецидивів. При рівні Cut-off 65 МО/мл СА-125 має чутливість до 87% залежно від стадії і гістологічного типу пухлини. У 83% рак яєчника його рівень становить у середньому 124 - 164 МО/мл. Регресія пухлини або видалення її хірургічним шляхом супроводжується зменшенням вмісту СА-125 в крові. СА-125 корелює з ремісією захворювання при хіміо-та хіміопроменеве лікуванні. Підвищення рівня СА-125 в крові пов'язано з прогресуванням пухлинного процесу.
Пухлини шлунково-кишкового тракту, карцинома бронхів і карцинома молочної залози можуть також у деяких випадках бути причиною значного підйому рівня СА-125.
Визначення змісту СА-125 у сироватці застосовують:
для діагностики рецидивів раку яєчника;
для моніторингу лікування та контроль перебігу раку яєчників;
для діагностики новоутворень родових шляхів, очеревини, плеври;
для діагностики серозного випоту в порожнини (перитоніт, плеврит);
для діагностики ендометріозу.
карбогідратний антиген СА-72-4 в сироватці
Зміст СА-72-4 в сироватці в нормі у здорових осіб становить 0 - 4,0 МО/мл. p> СА-72-4 - муціноподобний пухлиноасоційованих антиген метастазуючих пухлинних клітин. Підвищення його концентрації характерно для раку шлунка, яєчників і легенів. Особливо висока концентрація в крові визначається при карциномі шлунка. При рівні Cut-off 3 МО/мл СА-72-4 має специфічність 100% і граничну чутливість 48 для карциноми шлунка при диференціації її з доброякісними шлунково-кишковими захворюваннями. СА-72-4 є корисним маркером для моніторингу перебігу захворювання та ефективності терапії при карциномі шлунка. Визначення СА-72-4 має особливе значення при слізеобразующіх карциномі яєчника. Підвищений рівень СА-72-4 зрідка виявляється при доброякісних і запальних процесах.
Визначення змісту СА-72-4 в сироватці застосовують:
для моніторингу бронхогенного недрібноклітинного раку легені;
для моніторингу лікування та контроль перебігу раку шлунка;
для діагностики рецидивів раку шлунка;
для моніторингу лікування та контроль перебігу муцинозні раку яєчника.
Раковий антиген СА-15-3 в сироватці
Зміст СА-15-3 в сироватці в нормі у здорових осіб становить до 27 МО/мл; в III триместрі вагітності - до 40 МО/мл.
СА-15-3 - антиген мембрани клітин метастазуючою карциноми молочної залози. У здорових осіб може визначатися на епітелію секретуючих клітин і в секретах. СА-15-3 має досить високою специфічністю по відношенню до карциномі молочної залози в порівнянні з її доброякісними захворюваннями. Лише іноді виявляється невелике підвищення маркера (до 50 МО/мл) у хворих на цироз печінки. СА-15-3 головним чином використовують для моніторингу перебігу захворювання та ефективності лікування раку молочної залози. За інших пухлинах (карцинома яєчників, шийки матки та ендометрія) підвищення рівня маркера спостерігається тільки на пізніх стадіях розвитку.
Визначення концентрації СА-15-3 використовують для моніторингу лікування та діагностики рецидивів раку молочної залози і легенів.
Бета-хоріонічний гонадотро...