ідким порушень цілості кишкової стінки відноситься тріщина заднього проходу.
При тривалому існуванні тріщини, перетворюється на хронічну виразку, і безуспішності консервативної терапії може виникнути необхідність висічення уражених тканин.
Побутові або професійні травми прямої кишки спостерігають досить часто. Вони можуть відбуватися в результаті падіння промежиною або заднім проходом на гострі або виступаючі предмети, наприклад кілки тину, залізні труби, ніжки стільців, виступаючі частини сільськогосподарських або фабричних знарядь і приладів і т. п. Можливі також поранення стінки прямої кишки ламаним клістірной наконечником, термометром, дерев'яною паличкою, введеної для змазування анального каналу, або стороннім тілом при мастурбації. Спостерігалося введення пляшок у п'яному вигляді або з злочинною метою. Нарешті, зрідка спостерігаються пошкодження і розриви стінки кишки в результаті напрямки в неї струменя стиснутого повітря з зловмисної метою.
ранить предмета може проникнути через задній прохід або через м'які тканини промежностной або сідничної області. Рана зазвичай буває забруднена уламком ранить предмета (тріска, земля тощо), внесеними обривками одягу, а також вмістом кишки, сечею. Пошкодження кишки може наступити і при переломах кісток таза з розривом кишкової стінки або відривом кишки від анального кільця. Іноді такі пошкодження супроводжуються одночасним порушенням цілості сечового міхура, уретри або піхви, що значно ускладнює подальше протягом внаслідок утворення кншечномочевих або кишково-вагінальних свищів. Розрізняють внебрюшних пошкодження прямої кишки без порушення цілості очеревини і такі, які супроводжуються пошкодженням очеревини, а іноді і черевних органів, в першу чергу, петель кишечника. Великі ушкодження з проникненням у черевну порожнину або в поєднанні з пошкодженням кісток тазу, міхура або великих судин можуть супроводжуватися важким станом шоку і значною крововтратою, болями в нижній половині живота, напругою черевної стінки, блювотою, почастішанням пульсу і падінням кров'яного тиску, холодним потом. Менш великі ушкодження позачеревної або тільки промежностной частини кишки переносяться спочатку значно легше і можуть навіть залишитися в перший час непоміченими. У наступні дні у зв'язку з розвитком запальних явищ, освітою тазової флегмони або абсцесу розвивається більш важкий стан з підвищенням температури, болями і порушеннями функції кишечника, а також іноді сечовипускання. При комбінованому пораненні прямої кишки і міхура або уретри можливе попадання газів і калу в міхур і сечі в кишку.
Вогнепальні поранення
Пряма кишка в умовах війни становлять від 0,15 до 0,5% всіх поранень. З них внутрішньо-черевних близько 5% (Н. Н. Самарін). Розрізняють поранення дотичні, фронтальні, сагітальні, косі і вертикальні. При проходженні через пряму кишку кулі чи осколка утворюються зазвичай два отвори - вхідний і вихідна, за винятком дотичних і д...
