коджену шкаралупу. Спалахи інфекції частіше все пов'язані з вживанням м'яса, інфікованого сальмонелами, до 70 - 75%, в тому числі до 30% м'яса худоби вимушеного забою. Вимушеному забою часто піддають тварин що у агональному стані. У ослаблених тварин сальмонели легко проникають з кишечника в кров, а через неї в м'язи, обумовлюючи прижиттєве зараження м'яса. На частку яєць і птахопродуктів припадає більше 10%, на частку молока і молочних продуктів - близько 10%, і на частку рибопродуктів - близько 3-5% всіх спалахів сальмонельозів.
Сучасна епідеміологія сальмонельозів характеризується постійним зростанням захворюваності людей і тварин і збільшенням числа серотипів сальмонел, що викликають ці захворювання. З 1984р. по 1988 р. в Англії число випадків сальмонельозів зросла в 6 разів. Однак фахівці ВООЗ вважають, що справжнє число випадків сальмонельозів залишається невідомим. На їх думку, виявляється не більше 5-10% інфікованих осіб.
Однією з основних причин зростання захворюваності сальмонельозом є інфікування харчових продуктів при їх виробництві в результаті широкого поширення на об'єктах зовнішнього середовища і на обробних підприємствах, куди надходять тварини, у яких сальмонельоз протікає в прихованій формі. Однією з головних причин широкої циркуляції сальмонел серед тварин є застосування корми, що містять перероблені побічні продукти тваринного походження і дуже часто зараженого сальмонелами.
Незважаючи на постійне збільшення числа серотипів сальмонел, виділених від людей і тварин, як і раніше до 98% всіх випадків сальмонеллезов обумовлено сальмонелами груп А, В, С, Д і Е, в першу чергу S.typhimurium і S.enteritidis (до 70-80% випадків захворювань). p> Інший важливої вЂ‹вЂ‹особливістю сучасної епідеміології сальмонельозів є встановлення ролі людини як джерела зараження сальмонелами. Зараження людини від хворого або бактеріоносій можливо не тільки через їжу, в якій сальмонели знаходять гарні умови для розмноження, але і контактно-побутовим шляхом. Цей спосіб зараження призводить до широкому поширенню безсимптомного бактеріоносійства.
Велика водна епідемія сальмонеллезной інфекції в 1965 р. в Ріверсайді (США), зумовлена ​​S.typhimurium (захворіло близько 16 тис. осіб), показала, що зараження сальмонелами можливо не тільки через їжу, а й через воду.
До особливостей епідеміології сальмонельозів за останні роки слід віднести також підвищення етіологічної ролі S.tnteritidis, активізацію харчового шляху передачі збудників інфекції з перевагою ролі птиці та птахопродуктів, збільшення числа групових захворювань, в тому числі внутрішньолікарняних, зростання захворюваності серед дітей до 14 років (понад 60% всіх випадків захворювань).
Сальмонельози можуть протікати з різною клінічної картиною: у вигляді харчової токсикоінфекції, сальмонеллезной діареї та генералізованої (тифозної) форми, - все залежить від величини заражающей дози, ступеня вірулентності та імунно...
