ї кістки і пупартову зв'язку), діаметр 2,5 см, еластична; стінка гладка, рівна; рухливість 3 -4 см, безболісна, бурчання при пальпації немає.
Сліпа кишка: розташована в середній третини відстані від пупка до гребеня клубової кістки, діаметр 4-5 см; еластична; стінка гладка, рухливість достатня (2 см); безболісна, визначається бурчання.
Висхідна і спадна ободова кишка: не пальпуються
Поперечно-ободова кишка - визначається тільки зліва, під великою кривизною шлунка - діаметр 2-3 см; еластична; стінка гладка, рухливість 3 см; безболісна, визначається бурчання.
Жовчний міхур: непальпується
Селезінка: непальпується
Шлунок: кордон нижнього краю на 3 см вище пупка. Шум плескоту не визначається. Стінка великої кривизни шлунка рівна, еластична, рухлива (2 см), безболісна. Сторож не пальпується. p align="justify"> Печінка
Перкусія:
Верхня граніцаНіжняя граніцаЛевая граніцаОтносітельной тупості - верхній край VI ребра Абсолютної тупості - VI межреберьеПо серединно-ключичній лінії праворуч - нижче краю реберної дуги на 3 см По серединній лінії - на межі середньої третини відстані від пупка до мечоподібного отросткаВиходіт за межі лівої парастернальних лінії на 1 см
Розміри печінки по Курлову
РазмерСмПо серединно-ключичній лінії від верхньої межі абсолютної тупості печінки до нижньої граніци10От основи мечоподібного відростка до нижньої межі по серединній лініі8От основи мечоподібного відростка до лівої граніци7
Сечовидільна система
Поперекова область: деформацій, набряклості і почервоніння шкіри не виявлено.
Нирки: не пальпуються
Симптом Пастернацького: не виявляється
Січовий міхур: при перкусії не визначається, не пальпується.
Сечовипускання: регулярне, безболісне.
Ендокринна система
Зростання вище середнього, тіло розвинене пропорційно.
Щитовидна залоза: не збільшена.
Вторинні статеві ознаки відповідають статтю і віком.
Нервова система.
Розумовий розвиток: відповідає нормі
Настрій: рівне
Характер сну: глибокий
Явні ознаки ураження нервової системи відсутні
Реакція на навколишнє: адекватна.
У просторі, часу, власної особистості орієнтований правильно. Ставлення до свого захворювання адекватне, контакт з оточуючими хороший. Сухожильні, зрачковий рефлекси без відхилень. Зір, слух, нюх без відхилень. Координація рухів збережена. p align="justify"> Місцевий статус (status localis).
Видимою асиметрії особи немає. Пальпаторно в піднижньощелепної області справа визначається слабо болючий інфільтрат розміром 5х6 см. Шкіра над інфільтратом в кольорі не змінена. Завушні, підщелепні, шийні лімфатичні вузли не пальпуються. p align="justify"> У порожнині рота слизова оболонка в області мовного жолобка злегка набрякла, гіперемована.
При пальпації в проекції піднижньощелепової слинної залози справа визначається ущільнення в дистальному відділі вивідної протоки розміром 2х3 см, не спаяні з оточуючими тканинами.
При массировании піднижньощелепової слинної залози виділяється слина з домішкою гною.
Порожнина рота санірувана, є два повних знімних пластинчастих протеза.
Прикус: не фіксований.
Попередній діагноз
Хронічний калькульозний піднижньощелепової сіалоаденіт праворуч.
Діагноз поставлений на підставі:
Суб'єктивних даних: скарг хворого на припухлість м'яких тканин в піднижньощелепної області справа, біль при ковтанні, збільшення припухлості під час їжі.
Об'єктивних даних: В результаті огляду щелепно-лицьової області видимої асиметрії особи не виявлено. Пальпаторно в піднижньощелепної області справа визначається слабо болючий інфільтрат розміром 5х6 см. Шкіра над інфільтратом в кольорі не змінена. Регіонарні лімфатичні вузли не пальпуються. p align="justify"> У порожнині рота слизова оболонка в області мовного жолобка злегка набрякла, гіперемована.
При пальпації в проекції піднижньощелепової слинної залози справа визначається ущільнення в дистальному відділі вивідної протоки розміром 2х3 см, не спаяні з оточуючими тканинами.
При массировании піднижньощелепової слинної залози виділяється слина з домішкою гною.
Результати...
