ють травлення і відтворення тканин;
- розлади місцевих механізмів травлення;
- зміни структури слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки [14].
До сприяючих чинників належать:
- спадково-конституціональна фактор. Встановлено ряд генетичних дефектів, що реалізуються в тих чи інших ланках патогенезу цього захворювання [24, 44];
- інвазія Helicobacter pylori. Деякі дослідники в нашій країні та закордоном відносять хелікобактерну інфекцію до основної причини виникнення пептичної виразки;
- умови зовнішнього середовища, перш за все, нервово-психічні фактори, харчування, шкідливі звички;
- лікарські впливу.
З сучасних позицій деякі вчені розглядають виразкову хворобу як поліетіологічне мультифакторное захворювання . Однак хотілося б підкреслити традиційний напрям Київської та Московської терапевтичних шкіл, які вважають, що центральне місце в етіології і патогенезі виразкової хвороби належить порушень нервової системи, які виникають у її центральному та вегетативному відділах під впливом різних впливів (негативні емоції, перенапруження при розумової та фізичної роботи, вісцеро-вісцеральні рефлекси і ін) [30].
Існує велика кількість робіт, що свідчать про етіологічну і патогенетичної ролі нервової системи в розвитку виразкової хвороби. Першою була створена спазмогенну або нервово-вегетативна теорія .
Роботи І.П. Павлова про роль нервової системи та її вищого відділу - кори великого мозку - у регуляції всіх життєвих функцій організму (ідеї нервізма) знайшли своє відображення в нових поглядах на процес розвитку виразкової хвороби: це кортико-вісцеральна теорія До . М. Бикова, І.Т. Курцина (1949, 1952) і цілий ряд робіт, що вказують на етіологічну роль порушення нервово-трофічних процесів безпосередньо в слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки при виразковій хворобі.
Згідно кортико-вісцеральної теорії, виразкова хвороба є результатом порушень кортико-вісцеральних взаємин. Прогресивним у цій теорії є доказ двостороннього зв'язку між центральною нервовою системою і внутрішніми органами, а також розгляд виразкової хвороби з точки зору хвороби всього організму, в розвитку якої провідну роль відіграє порушення нервової системи. Недоліком теорії є те, що вона не пояснює, чому при порушенні діяльності кортикальних механізмів уражається шлунок [10]. p align="justify"> В даний час є кілька достатньо переконливих фактів, що показують, що одним з основних етіологічних ф...
