харчуванні призводить до розвитку різних гострих захворювань черевної порожнини (гострий холецистит, гострий панкреатит, гостра кишкова непрохідність). У жінок слід ретельно зібрати гінекологічний анамнез (хронічні запальні захворювання придатків матки, порушення менструального циклу, патологічні виділення з піхви). Перенесені раніше і супутні захворювання (туберкульоз, інфаркти, стенокардія) мають значення для правильної оцінки стану хворого, вибору знеболювання і методу операції надалі. Біль. p align="justify"> При "гострому животі" першим і постійною ознакою майже завжди є біль. Вона може бути тупий - при апендициті, кинджальним - при пробиття виразці шлунка або порожнистих органів, ріжучої - при високій кишкової непрохідності, схваткообразной - при інвагінації і спазмі кишечника. Найчастіше вона виникає без будь-яких провісників. Нестерпні болі іноді змушують стогнати або кричати. Хворі неспокійні, приймають різні пози. Так, при пробиття виразці шлунки і гострому панкреатиті вони лягають на бік, зігнувши ноги і притиснувши руками живіт, при непрохідності кишечника частіше спокійно лежать на спині, при високій гострій странгуляційної кишкової непрохідності кричать від нестерпного болю, часом зіскакують з ліжка, лягають на підлогу, а при гострому запаленні органу (апендицит, холецистит, панкреатит), навпаки, щадять свій живіт і намагаються лежати нерухомо, так як будь-яке необережне рух викликає різкий біль в місці локалізації запального вогнища. Блювота. p align="justify"> Частим симптомом "гострого живота" є одноразова або багаторазова блювота. Одноразова зустрічається при гострому апендициті, багаторазова - при кишкової непрохідності та перитоніті. Особливо характерна динаміка блювотного вмісту при гострій кишковій непрохідності. Блювотні маси спочатку містять з'їдену їжу, потім жовч і тільки потім кишковий вміст з неприємним калових запахом. Блювота кров'ю, кавовою гущею спостерігається при кровотечі із варикозно вен стравоходу (цироз печінки, синдрому Маллорі-Вейсса, кровотеча з судин - при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки). Затримка стільця і ​​газів є важливою ознакою "гострого живота" і найчастіше спостерігається при гострій кишковій непрохідності та перитоніті. p align="justify"> Обстеження хворого Огляд.
Зовнішній вигляд і стан хворого мають велике значення для діагностики захворювання. За положенням хворого іноді орієнтовно можна припустити характер і локалізацію ураження. Так, хворі з перитонітом лежать нерухомо із зігнутими ногами, при кольках, навпаки, відзначається рухове збудження, при кишкової непрохідності хворі можуть приймати колінно-ліктьове положення, при розривах селезінки іноді характерний симптом "ваньки-встаньки", при розривах прямої кишки на грунті закритої травми живота можливо положення навпочіпки. Блідість шкірних покривів, холодний піт є ознаками анемії, шоку. Страдницький вираз обличчя з загостреними рисами, запалими очима свідчить про важкому перебі...
