n="justify"> Коагулограмма від 22.03.14.
Протромбіновий індекс 87%
Фібриноген 3,25 г / л
Біохімічний аналіз крові від 22.03.14
Загальний білок 67 г / л
Білірубін загальний 8,2 мкмоль / л
Холестерин 7,0 ммоль / л
Глюкоза 5,9 ммоль / л
Загальний аналіз сечі від 22.03.14.
Колір - жовтий
Прозорість - повна
Відносна щільність - 1012
Реакція (рН) - кисла
Білок - 0,05
Глюкоза - ні
Плоскі епітеліальні клітини - трохи
Слиз - помірна кількість
Солі - немає
ЕКГ від 23.03.14.
ЕОС не відхилена. Ритм синусовий, правильний. ЧСС 70 в хв.
Рентгенографія грудної клітини від 22.03.14
Легеневий малюнок посилений за змішаним типом, більше в прикореневих і ніжнемедіальних відділах. Стінки бронхів ущільнені. Коріння структурні, посилені, ущільнені, тяжистую. Серцева тінь розширена в поперечнику, більше вліво. Аорта ущільнена, розширена.
Диференціальний діагноз необхідно проводити з:
1. закритим переломом шийки стегна, при якому спостерігається болючість в паховій області, порушення опорности ноги або її неможливість, зовнішня ротація кінцівки, менш виражена, ніж при вертельние переломах, неможливість активної внутрішньої ротації, болючість в зоні пошкодження при навантаженні на великий рожен і по осі стегна , симптом «прилип п'яти», симптоми високого стояння великого вертіла - лінія Шумахера проходить нижче пупка, відносне вкорочення ноги на 2-3 см за відсутності абсолютного укорочення.
2. ізольованими переломами вертелів стегнової кістки; при переломі великого вертіла - зберігається здатність до ходьби, визначається помірна болючість в області великого вертіла, об'єктивно хворобливість і припухлість в його області, відведення кінцівки обмежена і болісно, ??пасивні рухи неможливі; при переломі малого вертіла - відзначається біль на внутрішній поверхні стегна у верхній третині, зменшувана в положенні згинання стегна до прямого кута.
. передневерхнюю вивихом стегна, при якому кінцівка розігнути, злегка відведена і ротировался назовні, спроба пасивних рухів в тазостегновому суглобі викликає посилення болю, визначається симптом «пружного опору», під пахової зв'язкою пальпується голівка стегнової кістки, кінцівку синіє, великий рожен визначити не вдається, відзначається вкорочення кінцівки.
. переломом клубової кістки з переходом на верхній відділ вертлюжної западини, при якому визначається біль в області крила клубової кістки, що підсилюється при напрузі косих м'язів живота, обмеження рухів в тазостегновому суглобі, тиск на крило клубової кістки супроводжується болем, визначається рухливість і кісткова крепітація, вкорочення відстані від мечоподібного відростка до передньої верхньої ості.
. переломами дна вертлюжної западини зі зміщенням (центральні вивихи стегна) і без, в клінічній картині яких домінують біль в області тазостегнового суглоба і порушення його фу...
