) зменшення в'язкості крові за рахунок зниження кількості еритроцитів;
) вимикання плацентарного кровообігу, що веде до зменшення кількості циркулюючої крові плода на 25-30% і скорочення шляху, який проходить кров;
) внутрішньоутробно обидва шлуночка виконують однакову роботу, а правий навіть трохи більшу; в постнатальний період навантаження на правий шлуночок поступово зменшується, а на лівий - збільшується.
Серце дитини має ряд анатомо-фізіологічних особливостей. У новонароджених серце відносно велике і складає 0,8% від маси тіла (близько 22 г), а у дорослих - 0,4%. Правий і лівий шлуночки приблизно рівні, товщина їх стінок становить 5 мм. З віком відбувається наростання маси серця: до 8 міс. маса подвоюється, до 3 років - потроюється, до 6 років збільшується в 11 разів. Особливо інтенсивно в зв'язку з більшим навантаженням на нього зростає ліве серце, товщина стінки лівого шлуночка досягає до 14 років майже 10 мм (правого - 6 мм). Обидва передсердя великі, товщина їх стінок 2 мм. Одночасно відбувається тканинна диференціювання. Гістологічно міокард новонародженого має дуже тонкі м'язові волокна, слабо розвинені сполучна тканина, поздовжня фібрилярність і поперечна смугастість. Ядра представлені у великій кількості, але вони дрібні, малодиференційовані. Добре розвинута мережа дрібних артерій, які забезпечують хороше кровопостачання серцевого м'яза. Магістральні судини мають відносно великі розміри. До 10-12 років у дітей легенева артерія ширше аорти, потім просвіти їх стають однаковими, а після статевого дозрівання встановлюється зворотне взаємовідношення. Сумарні просвіти артерій і вен великого крута кровообігу в ранньому віці близькі між собою (1:1), у дітей старшого віку це співвідношення дорівнює 1: 3, у дорослих - 1: 5. Система капілярів у дітей відносно і абсолютно ширше, ніж у дорослих , що викликає труднощі у підтримці температурного гомеостазу.
У новонароджених особливо інтенсивно постачається кров'ю головний мозок (39% МОК і 15% - у дорослого) і печінка (23% і 30% відповідно), відносно слабкіше - скелетні м'язи (<10% і 20 %) і нирки (12% і 25% відповідно). З віком збільшується кровотік через скелетні м'язи і нирки, а частка хвилинного об'єму крові, що протікає через судини мозку, зменшується. Своєрідність кровопостачання мозку дітей раннього віку визначається наявністю джерельця, що згладжують коливання тиску в порожнині черепа, особливо при крику. Анатомічно серці новонародженого розташовано вище, ніж у дітей старшого віку, що частково обумовлено більш високим стоянням діафрагми. Велика вісь серця лежить майже горизонтально. Форма серця куляста. Лівий край його виходить за серединно-ключичну лінію, правий - за край грудини. Протягом перших років життя і в підлітковому віці відбувається поворот і переміщення серця всередині грудної клітини, у зв'язку з чим межі його змінюються: верхня поступово опускається, ліва наближається до серединно-ключично лінії, права - до краю грудини.
Пульс у дітей різного віку частіший, ніж у дорослих. Це пояснюється більш швидкої сокращаемостью серцевого м'яза у зв'язку з меншим впливом блукаючого нерва і більш інтенсивним обміном речовин. Підвищені потреби тканин зростаючого організму в крові задовольняються відносним збільшенням хвилинного об'єму серця. Частота пульсу У дітей з віком поступово зменшується. Крик, занепокоє...
