го поля).
Променеві опіки:
· Опіки в результаті впливу сонячних променів. Зазвичай I, рідше - II ступінь.
· Опіки в результаті впливу лазерного зброї, повітряних і наземних ядерних вибухів. Викликають миттєве поразку частин тіла, звернених у бік вибуху, можуть супроводжуватися опіками очей <# «justify"> Променеві опіки:
· Опіки в результаті впливу сонячних променів. Зазвичай I, рідше - II ступінь.
· Опіки в результаті впливу лазерного зброї, повітряних і наземних ядерних вибухів. Викликають миттєве поразку частин тіла, звернених у бік вибуху, можуть супроводжуватися опіками очей <# «justify"> Діагностика площі і глибини опіків. Глибина опіку визначається за місцевими клінічними ознаками: гіперемія, утворення пухирів, формування струпа.
Діагностика поверхневих опіків заснована на ознаках збереження в непораженной частини шкіри капілярів і нервових закінчень. Відзначається гіперемія шкіри, зберігається больова чутливість.
Для поверхневих опіків характерна наявність бульбашок. При опіках IlIa ступеня можливе утворення тонкого поверхневого струпа коричневого або сірого кольору.
Глибокі опіки характеризуються утворенням товстого струпа, через який часто просвічують тромбірованние підшкірні вени, що є достовірною ознакою ураження IIIб-IV ступеня. При опіках полум'ям IV ступеня можливе обвуглювання шкіри з розривами її, визначаються загиблі фасції, м'язи і навіть кістки.
електроопіки чола IV ступеня
У більшості випадків остаточне розпізнавання ступені опіків можливо лише в міру відторгнення опікового струпа (через 2-3 тиж.).
Велике значення має визначення загальної площі опіку. Існує ряд способів і схем визначення площі опікової поверхні.
« Правило дев'яток » засноване на тому, що площа шкірних покривів окремих частин тіла дорослих людей дорівнює або кратна 9% поверхні тіла: площа покривів голови і шиї складає 9%, передньої і задньої поверхні тулуба - по 18%, верхніх кінцівок - по 9%, нижніх - по 18%. При визначенні площі опіків на голові і шиї можна орієнтуватися на наступні співвідношення: площі особи, волосистої частини голови та шиї становлять приблизно по 3% поверхні тіла.
« Правило долоні ». Площа долоні у дорослої людини складає 1,0-1,2%. Застосовується цей спосіб при визначенні відсотка обпаленої поверхні при невеликих ділянках опіку і при множинних ураженнях, розташованих на різних ділянках тіла.
При локалізації опіків полум'ям на обличчі практично завжди є інгаляційна травма . Розрізняють опіки верхніх дихальних шляхів, що поширюються від слизової оболонки губ і передніх носових ходів до гортані і термохімічні ураження дихальних шляхів продуктами горіння (найчастіше сполуками вуглецю та азоту), що поширюються на весь дихальний тракт. При огляді виявляються обпалення волосків носових ходів, хрипкий голос, кашель (сухий або з виділенням мокроти чорного кольору), утруднення дихання, гіперемія і закопчение слизової оболонки рота і носоглотки. Однак достовірна діагностика тяжкості ураження слизової оболонки трахеї і бронхів можлива тільки при використанні фібробронхоскоп. При отруєнні оксидом вуглецю (або іншими токсичними продуктами горіння) потерпілі можуть бути в несвідомому стані.
Електроопіки на голові, як правило, супр...
