верхнею.
Топографічна перкусія
Топографічні оріентіриПравое лёгкоеЛевое легке Верхня межа легень Висота стояння верхівок спереді2 см вище ключіциВисота стояння верхівок сзадіОстістий відросток VII шийного хребця Нижня межа легень Окологрудінная лініяV ребро-Серединно-ключично лініяVI ребро-Передня пахвова лініяVII реброVII реброСредняя пахвова лініяVIII реброVIII реброЗадняя пахвова лініяIX реброIX реброЛопаточная лініяX реброX реброОколопозвоночная лініяОстістий відросток XI грудного позвонкаОстістий відросток XI грудного позвонкаДихательная екскурсія нижнього краю легень: Среднеключичной лінія4 смНе определяетсяЗадняя пахвова лінія5 СМ6 смЛопаточная лінія4 см5 см
Аускультація:
Основні дихальні шуми : Диханнявезикулярне над усією поверхнею легень.
Побічні дихальні шуми : не вислуховуються
Бронхофонія : однакова з обох сторін.
СИСТЕМА органів кровообігу
Огляд:
Огляд шиї : зовнішні яремні вени і сонні артерії без видимих ??патологічних змін. Набухання вен шиї, посиленою пульсації сонних артерій немає.
Огляд області серця : Верхівковий поштовх, серцевий поштовх, епігастральній пульсація візуально не визначаються.
Пальпація:
Верхівковийпоштовх : пальпується на 1 см. назовні від лівої серединно-ключичній лінії в 5 міжребер'ї, що не посилений, що не розлитої.
Серцевий поштовх : не визначається.
Епігастральній пульсація : відсутня.
Тремтіння в області серця (систолічний або діастолічний) не визначається.
пальпаторно хворобливості і зони гіперестезії в області серця відсутні.
Перкусія:
Відносна тупість серця: ГраніциОріентіри ПраваяПо правому краю грудіниЛеваяНа 1 см назовні від лівої СКП на рівні V мемежреберьяВерхняяВерхній край III ребра
Поперечник відносної тупості серця 11 см.
Ширина судинного пучка 5 см.
Конфігурація серця нормальна.
Аускультація:
Серцеві скорочення ритмічні. ЧСС=75 ударів/хвилину.
ТониШумиI (Верхівка) Тони чіткі, що не розщеплені, I тон ослабленУбивающій систолічний шум, не проводиться II (Аорта і сонні ааартеріі) Тони чіткі, що не розщеплені. Акцент II тона.не вислуховуються III (Легенева артерія) Тони чіткі, що не розщеплені, нормальної громкостіне вислуховуються IV (Тристулковий ккклапан) Тони чіткі, що не розщеплені, нормальної громкостіне вислуховуються V (Точка Боткіна-ЕЕрба) Тони чіткі, що не розщеплені, нормальної громкостіне вислуховуються
ДОСЛІДЖЕННЯ СУДИН
Дослідження артерій : скроневі, сонні, променеві, стегнові, підколінні, заднеберцовие артерії еластичні, безболісні. Звитості артерій немає. Пульсація аорти в яремній ямці відсутня.
Шуми або патологічні тони над стегновими і сонними артеріями не вислуховуються.
Артеріальний пульс на обох променевих артеріях однаковий, ритмічний, нормального наповнення і напруження. Число пульсацій - 75 в хв.
Артеріальний тиск , виміряний методом Короткова на правій і лівій плечових артеріях 125 і 75 мм рт. ст.
Дослідження вен : зовнішні яремні вени не набряклі. Пульсація вен шиї не визначається. При вислуховуванні яремних вен шуми не визначаються.
Відня грудної клітки, передньої черевної стінки не розширені, що не ущільнені, при пальпації безболісні.
Видимі під шкірою гомілок потовщені звиті вени з ділянками розширення у вигляді вузлів.
СИСТЕМА ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ
шлунково-кишковий тракт
Апетит хороший.
Стул : 1 раз на день, кількість помірне. Кал оформлений, коричневого кольору, звичайного запаху. Домішки крові і слизу в калі немає.
Кровотечі : Ознак стравохідного, шлункового, кишкового і гемороїдального кровотеч (блювота кров'ю, «кавовою гущею», червона кров в калі, мелена) немає.
Огляд:
Порожнина ...
