е перетворити один микромоль (мкмоль) субстрату за 1 хв в стандартних умовах. Міжнародні одиниці кількості ферменту позначаються символом МО.
МО - це активність ферменту, який каталізує перетворення 1 мкмоль субстрату за 1 хв. (мкмоль/хв? л).
Рекомендована також нова одиниця каталітичної активності - катав (символ. - кат), що являє собою кількість ферменту, здатного здійснити перетворення 1 моля субстрату за 1 с в стандартних умовах.
кат - це активність ферменту, який каталізує перетворення 1 моля субстрату за 1 с в стандартних умовах (моль/с? л).
Виходячи з цього, 1 МО=16,67 нкат.
У деяких випадках, активність ферменту виражається в одиницях маси субстрату (в грамах, міліграмах), «перетвореного» 1 літром сироватки (плазми) за одиницю часу. Наприклад, активність амілази сироватки крові виражається в ч/(ч хв л).
А іноді активність встановлюється відносно речовини, з якою фермент виводиться, наприклад, по відношенню до обсягу креатиніну в сечі.
У клініко-діагностичних лабораторіях вимірювання активності ферментів, як правило, проводять у сироватці крові, але ферменти можна визначати і в інших рідинах організму: сечі, соку підшлункової залози, лікворі (спинно-мозкової рідини), слізної рідини, де зміна їх активності також має важливе клінік-діагностичне значення.
Відомо три типи змін активності ферментів при патології: гиперферментемия - підвищення активності ферментів, гіпоферментемія - зниження активності ферментів в порівнянні з нормою, дісферментемія - поява в рідинах організму нетипових ферментів.
Гіпоферментемія трапляється відносно рідко і стосується в основному секреторних ферментів (напр., холінестерази). У переважній більшості випадків вона пов'язана з генетично детермінованими порушеннями синтезу певних ферментів, рідше - з інгібуванням, посиленою деградацією або екскрецією ферментів. Дісферментемія обумовлена ??в основному появою в крові органоспецифічних ферментів (наприклад, сорбітолдегідрогенази (СДГ), фруктозо - 1-фосфатальдолази Ф - 1 ФА).
гіперферментемію свідчить про некрозі або лизисе (розчиненні) клітин, або про порушення проникності клітинних мембран через дефіцит кисню, недоліку глюкози, дії лікарських препаратів та інших ксенобіотиків, токсинів, бактерій, вірусів та ін. Розвитку гиперферментемии сприяє клітинна проліферація, посилення синтезу ферментів клітинами, підвищення концентрації активаторів в кров'яному руслі. Ступінь і тривалість гиперферментемии залежать від цілого ряду чинників: молекулярної маси ферменту, локалізації його в клітці, концентрації в тканинах, ступеня і характеру пошкодження органу, маси ураженого органу, швидкості інактивації та висновок ферменту. Основною складністю використання визначення активності ферментів з діагностичною метою є відсутність специфічності підвищення ферментативної активності при пошкодженні певної тканини або органу. Оскільки багато ферментів мається на різних тканинах і органах, то підвищення їх активності в сечі може бути пов'язано з пошкодженням будь-якого з цих органів. Завдання диференціальної діагностики може бути вирішена одним з таких способів: - визначення більш ніж одного ферменту. Різні тканини містять ферменти в різних кількостях. Так, аланінамінотрансфераза (АлАТ) і аспартатамінотрансфераза (АсАТ) містяться в гепатоцитах (клітинах печінки) і кардіоміоцитах (клітинах серця), але АлАТ істотно більше в печінці, а АсАТ - в серце. Тому при ушкодженні печінки відносно більше підвищується АлАТ, а при пошкодженні серця - АсАТ;
визначення в сечі спектра ізоферментів. Цей підхід базується на тому, що окремі ізоформи притаманні різних тканин;
визначення активності ферментів в динаміці. Швидкість зміни активності ферменту в сечі визначається різницею між швидкістю його появи в сироватці крові і в сечі. При інфаркті органу і некрозі пошкоджених клітин в сироватці крові відбувається підвищення активності внутрішньоклітинних ферментів, специфічних для даної тканини, потім після виходу всього ферменту активність його знижується. Важливим є визначення динаміки зміни ферменту і його активності в період підвищення в сироватці, оскільки занадто раннє взяття проби для аналізу може передувати підвищенню активності, занадто пізніше - також не дозволить отримати необхідну інформацію.
Біохімічне дослідження сечі для визначення ферментного спектра проводять в лабораторних умовах для виявлення різних захворювань, оцінки стану організму і динаміки хвороби, ефективності терапії. Остаточний діагноз виключно по аналізах сечі не ставлять, з його допомогою, як правило, виявляють відхилення і це є приводом до призначення додаткових досліджень, здатних остаточно виявити порушення функції нирок, захворювання інш...
