, з наступним переходом на підтримуюче лікування прийомом 20-30 мг преднізолону на добу.
Поява значущих побічних ефектів або неефективність глюкокортикоидной терапії вимагає застосування цитостатиків: метотрексату (7,5-10 мг на тиждень), азатіоприну (150 мг на день).
Прогноз.
Прогноз несприятливий. Швидко розвивається сліпота.
Тривалість життя хворих навіть при своєчасному лікуванні не перевищує 3-4 років.
ТЕСТИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ
. Яка формулювання відповідає визначенню гігантоклітинної скроневого артеріїту?
1. Системний гранулематозний васкуліт, що виникає в осіб похилого віку, при якому уражаються аорта і відходять від неї великі артерії в басейні сонних артерій, в основному, скроневі, часто протікає одночасно з ревматоїдним артритом.
2. Системний негранулематозние васкуліт, що виникає в осіб молодого віку, при якому уражаються аорта і відходять від неї великі артерії в басейні сонних артерій, в основному, скроневі, часто протікає одночасно з поліміозитом.
. Системний гранулематозний васкуліт, що виникає в осіб молодого віку, при якому уражаються аорта і відходять від неї великі артерії в басейні сонних артерій, в основному, скроневі, часто протікає одночасно з ревматоїдним артритом.
. Системний гранулематозний васкуліт, що виникає в осіб похилого віку, при якому уражаються аорта і відходять від неї великі артерії в басейні сонних артерій, в основному, скроневі, часто протікає одночасно з ревматичної полимиалгией.
. Системний негранулематозние васкуліт, що виникає в осіб похилого віку, при якому уражаються аорта і відходять від неї великі артерії в басейні сонних артерій, в основному, скроневі, часто протікає одночасно з остеоартроз.
2. Які фактори мають значення в етіології гігантоклітинної скроневого артеріїту?
1. Інфекція вірусом гепатиту В на тлі генетичної схильності до захворювання.
2. Туберкульозна інфекція на фоні генетичної схильності до захворювання.
. Перенесена харчова токсикоінфекція на тлі генетичної схильності до захворювання.
. Будь-який з перерахованих факторів.
. Жоден з перерахованих факторів.
. Які порушення характерні для гігантоклітинної скроневого артеріїту?
1. Сегментарне ураження аорти та її великих гілок.
2. Поразка артерій дрібного та середнього калібру.
. Ураження судин мікроциркуляторного русла: артеріол, капілярів, венул.
. Всі перераховані зрушення характерні.
. Всі перераховані зрушення не характерні.
. Які порушення найбільш характерні для гігантоклітинної скроневого артеріїту?
1. Переважне ураження судин в басейні сонних артерій скроневих, потиличних.
2. Переважне ураження підключичних, плечових артерій з формуванням феномена відсутності пульсу на променевих артеріях.
. Переважне ураження клубових і периферичних артерій нижніх кінцівок.
. Всі...
