ідносяться білки (? - Лактальбумин), амінокислоти (глутамін, аргінін), пребіотики (олігосахариди), ПНЖК (? - 3 і? - 6), мінеральні речовини (залізо цинк, селен), вітаміни (А і С), нуклеотиди та ін.
Відсутність грудного вигодовування може порушити колонізацію кишечника біфідобактеріями і створює ризик розвитку цілого ряду захворювань.
Прикорм
До 4-6 міс життя дитини настає період його інтенсивного фізичного і психічного розвитку. Дитина потребує додаткових джерелах білка, енергії харчових волокон, мінеральних речовин - таких, як залізо, фосфор, цинк, мідь, кальцій, магній і т. Д.
Грудне молоко (як і адаптовані замінники) в адекватному обсязі вже не задовольняє зрослі потреби дитини. Показано, що знаходиться виключно на грудному вигодовуванні дитина у віці 6 міс відчуває в першу чергу дефіцит мінеральних речовин - заліза, цинку, фосфору, кальцію, магнію. Виникає потреба у введенні їжі, що є більш концентрованим джерелом енергії, макро- і мікронутрієнтів. Це одна з передумов для початку введення прикорму.
Інша передумова - певний етап дозрівання органів і систем дитини. До кінця 1-го півріччя життя більшість дітей досягають рівня функціональної зрілості, достатнього для можливого прийому та засвоєння продуктів прикорму: це відноситься до процесів перетравлення їжі, рефлекторним механізмам з боку щелепно-лицьового апарату, необхідним для проковтування густий їжі, підвищенню рівня секреторного імуноглобуліну А в кишечнику, зниженню підвищеної проникності слизової оболонки кишечника. Розширення раціону активізує ферментативну і моторну функції шлунково-кишкового тракту (ШКТ), нервову, ендокринну та інші системи дитини, що необхідно для стимуляції їх подальшого дозрівання. Але щоб уникнути зривів ця стимуляція повинна бути дуже м'якою і поступовою. Ферментативна функція і рівень місцевого імунітету ще не досягли повного розвитку, слизова оболонка дуже ранима і чутлива до кислотності їжі. Нирки чутливі до сольовий і білкової навантаженні.
Незаперечно думка, що з народження і до 4-6 міс життя дитина повинна вигодовуватися повноцінним харчуванням - грудним молоком або при його недоліку адаптованими сумішами. При такому вигодовуванні уявлення про необхідність корекції харчування в більш ранні терміни, т. Е. Використання соків, сиру, жовтка як харчових добавок вважається застарілим. Введення 1-го («навчального») прикорму у вигляді продукту рідкої консистенції має сенс, але використання соків для цих цілей знаходить все менше підтримки у фахівців. Соки характеризуються підвищеним вмістом простих вуглеводів, високої осмоляльністю і вмістом органічних кислот. Є дані про поганій переносимості соків дітьми молодше 6-місячного віку, що виявляється порушеннями травлення (посилення
запору, кишкової дисфункції) і мальабсорбцією вуглеводів. Особливо це стосується дітей зі схильністю до зригування і кишковим колік. Крім того, соки мають низькою калорійністю, що входить до п?? отіворечіе з потребами дітей в підвищеній енергетичної «щільності» раціону. Подібні заперечення застосовні і до введення в ролі 1-го прикорму фруктових пюре. Ці продукти містять недостатню кількість білка, заліза, цинку і деяких вітамінів.
Є критерії, яким повинен відповідати 1-й продукт прикорму:
бути досить близьким за консистенцією до початкового молочного харчування, будучи перехідним етапом від рідкого до густого;
відповідати за складом харчових речовин віковим можливостям і потребам дитини для забезпечення його необхідними нутрієнтами та енергією;
відповідати рівню функціонування травної системи немовляти, забезпечувати м'яку стимуляцію органів травлення без їх перевантаження;
не дратувати слизову оболонку шлунка і кишечника;
не перевантажувати нирки дитини.
Більшість провідних фахівців дотримуються думки, що 1-й прикорм повинен являти собою овочеве або злакова блюдо. Вибір часто визначається фізичним статусом дитини. При нормальній і надлишковій масі тіла, що відзначається у багатьох дітей в кінці 1-го півріччя життя, а також схильності до запорів, рекомендується овочеве блюдо як менш калорійне і більш багате харчовими волокнами, що поліпшують перистальтику кишечника. Перевага овочевого блюда перед кашами - прісний смак. Більш солодкі каші можуть сприяти звикання до солодкого, що призведе до одноманітним смаковим звичкам надалі. Крім того, в порівнянні з кашами домашнього приготування овочі більш багаті микронутриентами. Каші як 1-й густий прикорм зазвичай вводяться в раціон при недостатній набирання маси тіла і нестійкому стільці у дитини.
Доведено, що молочно-злакові продукти, переважно рідкі, найбільш зручні при переході від жіночого молока...
