пан легеневого стовбура
Клапан аорти (valvа aortae)
Передньо-правий відділ порожнини лівого шлуночка - артеріальний конус, conus arteriosus, повідомляється отвором аорти, ostium aortae, з аортою. Артеріальний конус лівого шлуночка лежить попереду передньої стулки мітрального клапана і позаду артеріального конуса правого шлуночка; прямуючи догори і вправо, він перехрещує його. У силу цього і отвір аорти лежить кілька кзади від отвору легеневого
стовбура. Внутрішня поверхня артеріального конуса лівого шлуночка, як і правого, гладка. По колу отвори аорти прикріплюються три напівмісячних клапана аорти, які відповідно своєму положенню в отворі називаються правим, лівим і заднім півмісяцевими клапанами, valvulae semilunares, sinistra et posterior. Всі вони разом утворюють клапан аорти, valva aortae. Полумісячну клапани аорти утворюються, як і півмісяцеві клапани легеневого стовбура, дупликатурой ендокарда, але більш розвинені. Закладений в товщі кожного з них вузлик клапана аорти, nodulus valvulae aortae, більш
потовщений і твердий. Розташовані з кожного боку від вузлика полулуния клапанів аорти, lunulae valvularum aortae, більш міцні.
Клапан аорти
Заслінка нижньої порожнистої вени (евстахиева заслінка) (valvula venae cavae inferioris)
По передньому краю гирла нижньої порожнистої вени з боку порожнини передсердя розташовується у вигляді складки (45% випадків) або сітчастої форми (40% випадків) м'язова заслінка нижньої порожнистої вени, valvula venae cavae inferioris, яка йде до нього від овальної ямки, fossa ovalis, перегородки передсердь. Заслінка ця у плода направляє кров з нижньої порожнистої вени через овальний отвір в порожнину лівого передсердя. У заслінці нерідко міститься одна велика зовнішня і кілька дрібних сухожильних ниток. Обидві порожнисті вени утворюють між собою тупий кут; при цьому відстань між їх гирлами досягає 1,5-2 см. Оформлена заслінка нижньої порожнистої вени зустрічається досить часто в постнатальної життя (в 85% вивчених слУчаев). У дорослих евстахиева заслінка зустрічається значно рідше, ніж у внутрішньоутробному періоді, що можна пояснити його віковою інволюцією.
Між місцем впадання верхньої порожнистої вени і нижньої порожнистої веною, на внутрішній поверхні передсердя, розташовується невеликий межвенозний горбок (Ловере горбик), tuberculum intervenosum. Цей горбок вважають редукованим клапаном, направлявшим потік крові у зародка з верхньої порожнистої вени в праве атриовентрикулярное отвір.
Заслінка вінцевого синуса (valvula sinus coronarii)
Заслінка вінцевого синуса (тебезіева заслінка) - це заслінка, утворена ендокардом, що прикриває отвір вінцевого синуса в місці впадання його в праве передсердя lt; # justify gt; З метою вивчення анатомічних особливостей будови гирла вінцевого синуса було проведено секційне дослідження 120 препаратів серця людини і протоколів патологоанатомічних розтинів померлих у віці від 21 до 92 років. Серед них 71 чоловік і 49 жінок. Оглядають гирлі вінцевого синуса, оцінювалася наявність клапана вінцевого синуса, відбувалося вимір поперечного діаметра гирла вінцевого синуса. У 10% (12 сердець) спостережень не було виявлено ознак наявності заслінки вінцевого синуса. Середній діаметр гирла вінцевого синуса склав 12,2 ± 3,5 мм у чоловіків і 10,1 ± 2,4 мм у жінок. Для оцінки форми заслінки гирла вінцевого синуса використовували класифікацію А.А. Лопанова (1994), який виділяє три її види - полумісячну, перфоративну, трабекулярную. Встановлено, що найбільш часто зустрічається півмісяцева заслінка вінцевого синуса 41,7% (50 сердець). Перфоративная форма заслінки виявлена ??в 21,6% (26 сердець). Трабекулярная форма заслінки зустрічалася в 26,7% випадків (32 серця).
Вікові особливості клапанного апарату серця
У новонароджених і дітей всіх вікових груп передсердно-шлуночкові клапани еластичні, стулки їх тонкі, блискучі. До 20-25-ти років стулки клапанів ущільнюються, краї їх набувають нерівностей. У старечому віці відбувається часткова атрофія сосочкових м'язів, керуючих клапанами, у зв'язку з чим їх функція може бути порушена.
Функціонування клапанів в різні фази серцевого циклу
систоли lt; # justify gt;
Клапани закриваються і відкриваються пасивно, тобто клапани закриваються, коли градієнт тиску сприяє зворотному току крові, і відкриваються, коли градієнт тиску забезпечує потік крові в потрібному напрямку. Важливо відзначити, що тонкі стулки АВ клапанів майже не вимагають зворотного потоку крові для захлопування, в той час як захлопування масивних півмісяцевих клапанів вимагає шви...
