>
Рідше зустрічається виховання за типом емоційного відкидання, що приводить до важких деформацій особистості. В основі емоційного відкидання лежить усвідомлюване або, частіше, неусвідомлюване ототожнення батьками дитини з якими-небудь негативними моментами у власному житті. При цьому дитина-інвалід може відчувати себе перешкодою в житті батьків, які встановлюють у відносинах з ним велику дистанцію. Емоційне відкидання формує і підсилює нестійкі, інертно-імпульсивні риси особистості, може призвести до виникнення невротичних розладів.
Ще рідше в діти з церебральними паралічами виховуються по типом жорстокого поводження, при якому на перший план виступає також емоційне відкидання, але виявляється частими покараннями у формі побиттів, позбавлення задоволень, незадоволення потреб дитини, а крім того, гіпо-протекція, що характеризується тим, що батьки не цікавляться дитиною і не контролюють його.
При виявленні негармонійного типу сімейного виховання дітей з церебральними паралічами необхідно показати батькам, що воно призводить до невірної оцінки дитиною відносин до нього оточуючих людей, ускладнює формування адекватного його ставлення до себе, заважає формуванню правильного ставлення дитини до своєї хвороби та перспективам, що перешкоджає ефективній абілітації роботі. Негармонійне, патологізірующее виховання хворого з церебральним паралічем у родині є показанням до проведення психокорекції, психотерапії. Спеціаліст-абілітолог повинен вміти виявити неправильний тип виховання, переконати членів сім'ї у необхідності змін виховних установок, направити сім'ю на консультацію до психолога або психотерапевта.
2. Формування ставлення до себе дитину з церебральним паралічем
Ставлення до себе формується у дитини з церебральним паралічем під впливом відносин до нього оточуючих, особливо членів сім'ї, а також визначається успішністю його адаптації в навколишньому середовищі і психологічними захистами, якими він користується.
Особливе значення має те, як оцінює дитини мати і наскільки адекватно він це розуміє.
Було встановлено, що профіль оцінки показників дітей з церебральними паралічами їх матерями більш асиметричний, не приведи Господи, ніж аналогічний профіль оцінки якостей матерями своїх здорових дітей. Ця асиметричність свідчить про суперечливість материнських оцінок, обумовленої неординарною ситуацією розвитку дитини з церебральним паралічем. Матері хворих дітей частіше, ніж матері здорових, нижче оцінюють фізичні (Здоров'я, сила) і розумові якості своєї дитини. Однак, на противагу низьким оцінками фізичних, тілесних якостей відзначається компенсаторне завищення оцінок такої якості, какдоброта. Мабуть, це своєрідна психологічна захист, що сприяє прийняттю матір'ю свого хворого дитини.
Діти з церебральними паралічами більше, ніж здорові, орієнтовані на передбачувані ними оцінки матері, тобто хочуть бачити себе такими, якими, як вони вважають, їх хотіли б бачити матері. Оцінка матері дуже значима для хворого церебральним паралічем дитини, проте він часто не може правильно визначити її. Дослідження показали, що у дітей з церебральними паралічами показники передбачуваної ними материнської оцінки їх якостей в два рази перевищують показники істинної материнської оцінки. Очікувані здоровою дитиною оцінки з боку матері різних аспектів образу його В«ЯВ» знаходять своє відображення в реальних материнських оцінках. Тобто припущення дитини щодо свого образу в очах найбільш значимого для нього особи виправдовуються, і це сприятливо позначається на формуванні його відношення до собі.
Дослідження особливостей образу В«ЯВ» у здорових дітей і учнів центру Абілітація з індивідуальними формами навчання № 616 В«ДинамікаВ» виявили статистично значущі за критерієм Стьюдента відмінності між оцінками ними своєї емоційної сфери (р = 0,10). Були отримані кореляції, свідчать про те, що діти, відкриті контактів з оточуючими людьми, з більшою критичністю оцінюють аффективную складову образу свого В«ЯВ». Поряд з позитивними емоційними якостями (життєрадісністю, вразливістю), вони відзначають в себе і негативні якості (образливість, запальність). Упевнені і незалежні діти схильні до високої оцінки свого поведінки, підкреслюючи такі поведінкові якості, як активність і товариськість. Виявилося, що діти з церебральними паралічами менш критичні до собі, ніж здорові, особливо в сприйнятті свого емоційного стану.
Внутрішня картина хвороби
Особливе значення для проведення абілітаційних заходів має відношення дитини до своєї хвороби, що є частиною його В«ЯВ».
Р. А. Лурія було запропоновано поняття В«внутрішня картина хвороби В»(ВКБ), що є важливою складовою частиною образуВ« Я В», його змісту і самооцінки. ВКБ відображає сукупність суб'єктивних переживань і відчуттів людини, що виникають у зв'язку із захворюванням (емоційно-почуттєвий компонент) і його уявлень, роздумів про причини, патогенезі, проя...
