Селезінка
Огляд: обмеженого випинання в області лівого підребер'я не виявлено. Обмеження цієї області в диханні не виявлено. p align="justify"> Перкусія: довжині селезінки становить 7 см, а поперечник 6 см.
Пальпація: не пальпується.
Аускультація: наявності шуму тертя очеревини в області лівого підребер'я не виявлено.
Підшлункова залоза.
Пальпація: не пальпується, наявності хворобливості, збільшення та ущільнення підшлункової залози не виявлено.
СИСТЕМА ОРГАНІВ сечовиділення.
Сечовипускання: вільне.
Дизурические розлади: не спостерігаються.
Огляд:
Поперекова область: наявність гіперемії шкіри, припухлості не виявлено, згладжування контурів поперекової області не спостерігається.
Надлобковая область: наявність відокремленого вибухне в надлобковій області не виявлено.
Перкусія:
Поперекова область: симптом Пастернацького негативний.
Надлобковая область: тимпанічнийперкуторний звук.
Пальпація:
Нирки: у положенні лежачи і стоячи не пальпуються. Хворобливості при пальпації області нирок не спостерігається. p align="justify"> Січовий міхур: не пальпується. Хворобливості при пальпації в області сечового міхура не виявлено. br/>
. ПОПЕРЕДНІЙ ДІАГНОЗ
Ендогенна бронхіальна астма інфекційно-залежна з явищами атопії середнього ступеня тяжкості в стадії загострення.
Хронічний обструктивний бронхіт в стадії загострення.
Ускладнення:
Хронічне легеневе серце в стадії компенсації.
Емфізема легенів.
ДНII
. ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ
) Загальний аналіз крові
) Загальний аналіз сечі.
) Біохімічний аналіз крові на СРБ, загальний білок і білкові фракції, фібриноген, серомукоїд, сіалові кислоти, ДФА.
) Загальний аналіз мокротиння.
) Аналіз мокротиння на мікрофлору і чутливість до антібіотікам.6) Аналіз мокротиння на ВК.
) Пікфлоуметрія.
) Дослідження ФЗД.
) Rg-графія органів грудної клітини.
) Бронхоскопія.
) ЕКГ.
. РЕЗУЛЬТАТИ ДОСЛІДЖЕННЯ
) Загальний аналіз крові
WBC (лейкоцити) 16,6 х109/л. 4,5 - 10,5 LY (лімфоцити) 43,9% 20,5 - 51,1 MO (моноцити) 4,5% 1,7 - 9,3 GR (гранулоцити) 51,6% 42,2 - 75,2 LY # 7,3 х109/л.1, 2 - 3,4 MO # 0,7 х109/л.0, 1 - 0,6 GR # 8,6 х109/л.1, 4 - 6,5 RBC (еритроцити) 4,87 х1012 /Л.4 - 6Hgb (гемоглобін) 135 г/л120 - 180 Hct (гематокрит) 41,4% 35 - 60 MCV (обсяг ер-та) 84,9 фл.80 - 99,9 MCH27, 8пг.27 - 31 MCHC (конц.Hb) 327 г/л330 - 370 RDW13, 1% 11,6 - 13,7 Plt251 х109/л.150 - 450 MPV (обсяг тр-ів) 8,2 фл.7, 8 - 11 # - абсолютний вміст
Висновок: лейкоцитоз, підвищення кількості лімфоцитів, моноцитів і гранулоцитів.
) Загальний аналіз сечі.
ГлюкозанормаОбщій белок0, 1 г/лБилирубин-УробилиногеннормарН5, 5Удельная плотность1, 015Кровь-Кетонові тіла-Нітрити-Лейкоцити-Мутність-ЦветСветло-жовтий
Висновок: поява білка.
) Біохімічний аналіз крові
Білірубін
Висновок: незначне підвищення сечовини і креатиніну.
) Загальний аналіз мокротиння.
В§ кількість: мале
В§ запах: відсутня
В§ колір: сріблясто-біла
В§ характер: гнійна
В§ консистенція: в'язка
В§ епітелій: відсутня
В§ лейкоцити: 14 в п/зр.
В§ еритроцити: 1 в п/зр.
В§ еозинофіли, волокна (еластичні, коралоподібні, обвапнені), мікобактерії туберкульозу, гриби, інша флора, спіралі Куршмана, кристали Шарко-Лейдена, клітини з ознаками атипії: чи не виявлені.
) Rg-графія органів грудної клітини.
Вогнищевих і інфільтративних змін не виявл...
