зерин та ін.) Для поліпшення мікроциркуляції використовуються антиагреганти (Трентал), проводиться профілактика тромбозів і тромбоемболій - антикоагулянти в звичайних дозах під контролем часу згортання крові. Останнім часом все частіше використовують для лікування хворих препарат імуноглобулінів пентаглобін.
Методи екстракорпоральної гемокоррекціі (плазмаферез, плазмообмен) ефективні і виконуються на ранніх стадіях захворювання. Вважається, що вони істотно зменшують летальність і вкорочують терміни перебування хворих у стаціонарі. Однак питання про застосування конкретного методу завжди визначається станом хворого, термінами від початку захворювання, характером порушень імунного статусу.
Профілактичне застосування антибіотиків не рекомендується, щоб не провокувати розвиток дисбактеріозу кишечника і не стимулювати селекцію госпітальної мікрофлори. Пневмонія у хворих полирадикулоневрита, як правило, назокоміальная, тому призначення антибактеріальних засобів для її лікування здійснюється тільки на підставі результатів посівів мокротиння з визначенням чутливості флори до антибіотиків.
Багатьох хворих турбують болі в м'язах і суглобах. У цьому випадку виправдане призначення ненаркотичних анальгетиків. Після зникнення болю необхідно виробляти пасивні, а потім і активні рухи у всіх суглобах для запобігання анкилозов.
При вираженій слабкості дихальних м'язів показаний переклад хворого на допоміжну або штучну вентиляцію легенів. Як правило, потрібно накладення трахеостоми, оскільки респіраторна терапія може продовжуватися тривалий час. При будь-якому ступені дихальної недостатності хворому показані заходи, поліпшують дренажну функцію трахеобронхіального дерева (інгаляції борошно-і бронхолитиков, антисептиків, сеанси ВчВЛ, дихання з ПДКВ, масаж грудей). Для поліпшення евакуації секрету з дихальних шляхів необхідно використовувати різні дренажні положення хворого в ліжку.
Харчування має забезпечити не менше 2000 ккал/добу, а при приєднанні гнійних ускладнень - не менше 3000 ккал/добу. При порушенні ковтання зазвичай використовують зондове харчування, доповнюючи його, при необхідності, парентеральним. Необхідний ретельний контроль за водно-сольовим обміном та кислотно-основним станом.
В
Література
1. В«Невідкладна медична допомогаВ», під ред. Дж. Е. Тінтіналлі, РЛ. Кроума, Е. Руїза, Переклад з англійської д-ра мед. наук В.І.Кандрора, д. м. н. В. Невєрова, д-ра мед. наук А.В.Сучкова, к. м. н. А.В.Нізового, Ю.Л.Амченкова; під ред. Д.м.н. В.Т. Ивашкина, д.м.н. П.Г. Брюсова; Москва В«МедицинаВ» 2001
2. Інтенсивна терапія. Реанімація. Перша допомога: Навчальний посібник/За ред. В.Д. Малишева. - М.: Медицина. - 2000. - 464 с.: Іл. - Учеб. літ. Для слухачів системи післядипломної освіти. - ISBN 5-225-04560-Х
