но перевірити групу крові. У разі виявлення помилки в підборі групи донорської крові, тим більш при розвитку поеттрансфузіонного шоку, необхідно терміново зробити повторне переливання, але вже одногруппной резуссовместімой крові в кількості 50-100 мл.
Іноді грізні явища проходять вже при введенні 25-50 мл крові. С.В. Гейнац і Н.І. Соколова рекомендують для лікування посттрансфузійного шоку переливання універсальної плазми IV групи. Введення універсальної плазми усуває подальший гемоліз еритроцитів.
Для поліпшення функції нирок застосовують сечогінні засоби, внутрішньовенні вливання гіпертонічного розчину, глюкози, введення лугів, диатермию ниркової області, паранефральную новокаїнову блокаду. При розвитку важкої ниркової патології (олігурія або анурія, високий залишковий азот, патологічні зміни в сечі) лікування представляє значні труднощі і не відрізняється від такого у дорослих.
При появі в Посттрансфузійний періоді симптомів, характерних для реакції типу анафілаксії, у вигляді свербіння і уртикарії всередину призначається 5% розчин хлористого кальцію по 1 чайній ложці 3 рази на день дітям грудного віку та 10% розчин по 1 десертній або столовій ложці 3 рази на день дітям старшого віку. Внутрішньовенне введення 10% розчину хлористого кальцію краще застосовувати тільки старшим дітям; у дуже маленьких дітей це може призвести до утворення некрозу. Свербіж і уртикарний висип зазвичай проходять після підшкірного введення розчину адреналіну 1:1000 по 0,25 мл дітям раннього віку та 0,3-0,5 мл старшим дітям, а також при призначенні антигістамінних препаратів - димедролу, дипразина та ін Ліквідувати важкі явища анафілаксії вдається шляхом застосування глюкозо-інсулінотерапії. Дітям у віці до 1 року вводиться внутрішньовенно 15 мл 25% стерильного розчину глюкози і через 5-10 хв. підшкірно 2-4 МО інсуліну. Дітям старшого віку вводять 20 мл 40% розчину глюкози внутрішньовенно і 6-8 МЕ інсуліну під шкіру протягом 1-2 днів. p> Впровадження в широку практику лікувальних установ переливання крові і великі перспективи цього лікувального методу зажадали створення спеціальної організації служби крові - великої мережі установ: інститутів, станцій, відділень і кабінетів переливання крові, які забезпечують масову заготівлю консервованої крові та її компонентів, здійснюють науково-дослідну роботу, методичне керівництво і контроль за переливання крові в лікувальних установах.
В основу роботи всіх закладів служби крові покладені єдині принципи організації, єдина методика заготівлі консервованої крові та її застосування в суворій відповідності до затверджених інструкцій. Загальне організаційне керівництво службою крові здійснює Міністерство охорони здоров'я - міністерства охорони здоров'я, крайові, обласні, міські відділи охорони здоров'я та районні лікарі.
Загальне наукове та методичне керівництво проводить Центральний інститут гематології та переливання крові; в союзних і автономних республіках - інститути або республіканські станції переливання крові, а в краях, областях, містах і районах-станції, відділення та кабінети переливання крові
Основне завдання інститутів - проведення науково-дослідної та науково-практичної роботи з питань удосконалення методів заготівлі і переливання крові, вишукування нових лікувальних препаратів і нових методів лікування хвороб системи крові. Крім цього, інститути надають методичну і консультативну допомогу органам охорони здоров'я в питаннях організації переливання крові та кровозамінників в лікувальних установах, проводять більшу роботу зі спеціальної підготовки та удосконаленню лікарських кадрів.
Республіканські, крайові, обласні та міські станції переливання крові здійснюють організаційно-методичне керівництво справою заготівлі та переливанні крові в республіці, краї, області, місті. Вони здійснюють планування, комплектування, облік і медичне опосвідчення донорських кадрів, заготівлю консервованої крові та кровозамінників та плановий розподіл цих трансфузійних засобів в лікувальних установах.
Станції переливання крові впроваджують у практику лікувальних установ нові методи переливання крові, лікувальні препарати крові, кровозамінники, здійснюють підготовку лікарів та середнього медичного персоналу з питань переливання крові, а також контролюють роботу лікувальних закладів з питань переливання крові, її компонентів і кровозамінників.
Відділення переливання крові в лікувальних установах є організаційно-методичними центрами з питань заготівлі та переливання крові, її компонентів і кровозамінників в місті та районі.
Кабінети переливання крові організовуються при лікарнях, які не мають відділень переливання крові та виробляють лише переливання крові, а не заготівлю її.
