м. У міру розрідження і хімічної обробки їжі її шар, прилеглий до слизової оболонки, рухами шлунка переміщається в антральному частина, звідки харчове вміст евакуюється в кишечник. Таким чином, травлення в порожнині шлунка здійснюється деякий час за рахунок слини, але провідне значення має секреторна і моторна діяльність самого шлунка. p> У проксимальному відділі шлунка відсутній будь ритм збудження і перистальтики. У ньому підтримується тонус, що залежить від наповнення шлунка. Іншими словами, основне призначення проксимального відділу шлунка - зберігання надійшла до нього їжі. Ще до того, як харчова грудка надходить із стравоходу в шлунок, тиск в ньому падає (рецептивне розслаблення). Завдяки рецепторам розтягування м'язовий тонус шлунка змінюється таким чином, що його обсяг збільшується без будь-якого підвищення тиску (адаптивне розслаблення). При надходженні порції їжі в шлунок відносно тверді її компоненти розташовуються шарами, а рідину і шлунковий сік обтікають їх зовні і надходять у дистальний відділ шлунка. Повільні тонічні скорочення створюють постійне тиск, під дією якого їжа поступово переміщується в бік воротаря [3]. p> Сильні кругові перистальтичні хвилі в дистальному відділі шлунка проштовхують його вміст у бік воротаря і дванадцятипалої кишки. Рідина швидко евакуюється в дванадцятипалу кишку, і її обсяг у шлунку зменшується. Тверді компоненти їжі не проходять через воротар доти, поки не будуть подрібнені до часток розміром не більше 2 - 3 мм. Коли перистальтичні хвилі досягають дистального ділянки антрального відділу, воротар скорочується. Пилорический відділ, який утворює саму вузьку частину шлунка в місці його з'єднання з дванадцятипалої кишкою, закривається ще до того, як антральний відділ повністю відгороджується від тіла шлунка. Їжа під тиском переміщається назад в шлунок, при цьому тверді частинки труться одна об одну і ще більше подрібнюються.
Спорожнювання шлунка регулюється вегетативною нервовою системою, інтрамуральними нервовими сплетеннями і гормонами. Швидкість спорожнення шлунка залежить від різниці тиску в шлунку і в дванадцятипалій кишці і від резистентності пілоричного відділу.
У регуляції спорожнення шлунка крім його наповнення, розмірів часток і в'язкості вмісту грають роль рецептори тонкого кишечника. <В
1.2 Патологічна фізіологія
Порушення нормальної функції травного тракту може призводити до різних захворювань і клінічних проявах: розладів травлення або всмоктування, дискінезії (Пронос, запор, блювання, нетримання калу) і таким явищам, як печія, відчуття тяжкості і переповнення, коліки і нудота [3].
Блювота - форсований викид шлункового вмісту через рот. Позив до блювоти - посилена ритмічна задишка, попередня блювоті [2].
Блювота контролюється спеціальними структурами довгастого мозку: блювотним центром і так званої хеморецепторной пусковий (триггерной) зоною. Блювотний центр складається з великої кількості еферентних ядер ...
