по середній пахвовій
VII ребро;
по задній пахвовій
IX ребро;
по правій лопаткової
X ребро;
по околопозвоночной
остистий відросток XI vert. thor.
Рухливість легеневих країв: по передній пахвовій: праворуч - 7 см, ліворуч - 7 см.
Аускультація: Над легеневими полями вислуховується везикулярне дихання, хрипи не вислуховуються. Бронхіальне дихання вислуховується над гортанню, трахеєю і великими бронхами. Посилення бронхофоніі немає.
СЕРЦЕВО - судинна СИСТЕМА
Серцевий поштовх не визначається, грудна клітка в місці проекції серця не змінена, верхівковий поштовх візуально не визначається, систолічного втягнення міжреберної області на місці верхівкового поштовху немає, патологічних пульсацій немає. Верхівковий поштовх визначається 1,0 см досередини від лівої среднеключичной лінії в V міжребер'ї. Серцевий поштовх пальпаторно не визначається, симптом "Котячого муркотіння" відсутня. p> 1. Кордон серця визначається:
права - по окологрудіннойлінії в IV міжребер'ї справа,
верхня - III ребро,
ліва - 1,5 см досередини від лівої среднеключичной лінії в V міжребер'ї.
Судинний пучок у II м/р. не виходить за краї грудини.
Тони серця приглушені, ритм правильний. Частота серцевих скорочень 72 уд./Хв. АТ - 120/70 мм рт. ст.
Травної системи
Слизова оболонка ротовій порожнині рожева, волога, мова злегка обкладений сіро-жовтим нальотом. Мигдалики не виступають з-за піднебінних дужок, лакуни не глибокі, без виділень з них. Підшкірна клітковина: виражена помірно, розподілена рівномірно. Товщина складки на рівні пупка - 2 см.
Передня черевна стінка симетрична, бере участь в акті дихання. Видима перистальтика кишечника, грижові випинання і розширення підшкірних вен живота не визначаються. При поверхневої пальпації: черевний прес розвинений помірно, розбіжність прямих м'язів живота відсутня, пупкове кільце не збільшено, черевна стінка не напружена, еластична, помірно болюча в епігастральній ділянці.
При глибокій пальпації
1. Сигмовиднакишка пальпується в лівій здухвинній ділянці у вигляді гладкого, щільного тяжа, безболісна, не бурчить при пальпації. Товщина 3 см. Рухома. p> 2. Сліпа кишка пальпується в правій клубової області у вигляді гладкого еластичного циліндра товщиною 3 см, не бурчить. Рухлива. Апендикс не пальпується. p> 3. Висхідна частина ободової кишки пальпується в правій клубової області у вигляді безболісного тяжа шириною 3 см, еластична, рухлива, не бурчить.
4. Низхідна частина ободової кишки пальпується в лівій здухвинній ділянці у вигляді тяжа еластичної консисте...
