Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти
Реферати, твори, дипломи, практика » Новые рефераты » Синдром гострого пошкодження легень

Реферат Синдром гострого пошкодження легень





истемного капілярного ушкодження.

2. Клініка і діагностика синдрому гострого пошкодження легень


У 1992 р. на Американо-Європейської погоджувальної конференції був сформульований підхід до ГРДС як формі (і до певної міри стадії) гострого паренхіматозного пошкодження легень. Через два роки (1994 р.) на подібній же конференції критеріями ОПЛ і ГРДС були визначені наступні ознаки:

- гострий початок;

- двостороння інфільтрація на фронтальній рентгенограмі легенів;

- порушення оксигенації крові в легенях: PO 2 /FiO 2 менше 300 мм рт. ст. для ОПЛ, менше 200 мм рт. ст. для ГРДС;

- ДЗЛК < 18 мм рт. ст.

У зв'язку з тим, що даний підхід є досить спрощеним, в практичній роботі використовують і інші діагностичні ознаки, що об'єднуються в спеціальні шкали. Наприклад, критеріями оцінки за шкалою JF Murrey є дані рентгенологічного дослідження легень, глибина розладів дихальної функції за коефіцієнтом оксигенації PaO 2 /FiO 2 , величина ПДКВ в см вод. ст. та статична податливість легенів в мл/см вод. ст. (Табл. 1). Основна мета цієї шкали - об'єктивізація оцінки вираженості функціональних змін при синдромі гострого легеневого ушкодження, в тому числі при проведенні хворому респіраторної підтримки в режимі примусової ШВЛ.


Таблиця 1

Градація функціональних змін по JF Murrey і співавт. (1988)

Бал

РаО 2 /FiO 2 , торр

Рентгенографія

ПДКВ,

см вод. ст. (Хворий на ШВЛ)

Піддатливість, мл/см вод. ст.

0

> 300

Ні

<6

> 80

1

229-225

1 квадрант

6-8

79-60

2

224 - 175

2 квадранта

9-11

59-40

3

174-100

3 квадранта

12-14

39-20

4

<100

4 квадранта

> 14

<20

Примітка: 0 - ушкодження немає

2,5 - помірне пошкодження

> 2,5 важкий синдром гострого пошкодження легень


Клінічні фактори ризику розвит...


Назад | сторінка 4 з 8 | Наступна сторінка





Схожі реферати:

  • Реферат на тему: Клініка і діагностика гострих інфекційних деструкцій легень
  • Реферат на тему: Диференціальна діагностика гострого живота в хірургії та гінекології
  • Реферат на тему: Бульозна емфізема легенів. Булли верхніх часток обох легень
  • Реферат на тему: Відновлювальний період гострого порушення мозкового кровообігу за ішемічним ...
  • Реферат на тему: Порушення газообміну при хронічної обструктивної хвороби легень