питання, а потім і у вигляді спонтанної мови, хоча ще тривало зберігаються часткова "автономність" промови, химерність, вживання недитячих оборотів, штампів, запозичених з висловлювань дорослих. У деяких дітей з'являється прагнення ставити незвичайні, абстрактні, "заумні" питання, нерідко мають надцінний характер ("Що таке життя?", "Де кінець усього? "і т.п.). Видозмінюється ігрова діяльність, яка набуває форму односторонніх надцінних інтересів, частіше відстороненого характеру. Діти захоплені складанням маршрутів транспорту, переліку вулиць і провулків, колекціонуванням і складанням каталогу географічних карт, виписуванням газетних заголовків і т.п. Подібна діяльність відрізняється особливим прагненням до схематизму, формальному реєстрування об'єктів, явищ, стереотипному перерахуванню цифр, найменувань.
У молодшому шкільному віці відбувається подальша редукція проявів раннього дитячого аутизму і часткова їх трансформація в симптоми, що входять в структуру інших психопатологічних станів, таких як психопатичні і психопатоподібні стани, прикордонні стани інтелектуальної недостатності, атипові форми розумової відсталості. Найбільш стійко зберігаються кардинальні прояви синдрому - аутизм, прихильність до рутинному способу життя, емоційна індиферентність.
Механізмом раннього дитячого аутизму L. Kanner вважає вроджену недостатність біологічних механізмів афективної, яка є причиною "афективної блокади ", що перешкоджає встановленню контактів з оточуючими. На думку Н. Asperger, основна причина психічних порушень і розладів поведінки при ранньому дитячому аутизмі - первинна слабкість інстинктів. Існує точка зору про важливу роль розладів сприйняття, які ведуть до "інформаційної блокаді "і вторинних порушень розвитку мовлення, інтелектуальних і емоційних функцій. Висловлюється припущення про первинну роль недорозвинення внутрішнього мовлення в походженні інших порушень при синдромі раннього дитячого аутизму. R. Lempp надає провідне значення "центральному порушення переробки слухових вражень ", що призводить до блокади потреби в контактах. Церебральні механізми патогенезу раннього дитячого аутизму, на думку В. Rimland і С.С. Мнухін, пов'язані порушенням активують впливів з боку утворень стовбура мозку. Д.М. Ісаєв і В.Є. Kаган висловлюють припущення про значення порушення лобно-лимбических функціональних зв'язків у виникненні розлади системи організації і планування поведінки.
За думку більшості сучасних авторів, ранній дитячий аутизм являє синдром або групу подібних синдромів різного походження. Більш чітко окресленими є ті варіанти синдрому, які отримали найменування синдромів Каннера і Аспергера. Незважаючи на наявність певних відмінностей, розмежування їх вельми умовно.
Основні прояви раннього дитячого аутизму, описані вище, мають місце при обох варіантах. Найбільш істотними відмінностями, згідно G. Nissen, можна вважати, по-перше, нормальний або вище середнього рівень інтелекту при...
