50%, муціновий згусток пластівчастий, виявлення специфічних антитіл .
При рентгенографії ураженого суглоба визначається остеопороз прісуставних кісток, розширення суглобової щілини.
Дослідження антигенів системи HLA - виявляється тип В2-
Програма обстеження
1. ОА крові, сечі. p> 2. БАК: загальний білок, білкові фракції, серомукоїд, сіалові кислоти, фібрин, сечова кислота. p> 3. Рентгенографія суглобів. p> 4. Дослідження синовіальної рідини. p> 5. Дослідження копрокультури та серологічні дослідження для виявлення збудника. p> 6. Дослідження антигенів системи гістосумісності HLA і ревматоїдного фактора. p> Крім того важливим є з'ясування акушерського анамнезу матері, часті ГРЗ, повторні ангіни, хронічний тонзиліт, карієс.
Антибіотики не ефективні, оскільки хворі зазвичай надходять до ревматолога після завершення гострої кишкової інфекції. Але іноді бактерії висівають, тому в гострих випадках або при загостренні призначають тетрацікліни'ілі еритроміцин в дозі 2 г/добу на 14 днів. Кортикостероїди всередину навіть у високих дозах не впливають на суглобові прояви. Їх іноді призначають за наявності системних проявів і дуже високою лабораторної активності. Кортикостероїди, навпаки, вельми ефективні при внутрішньосуглобове введення. Внутрісуглобні ін'єкції кортикостероїдів та нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) складає основу медикаментозної терапії постентероколітіческіе РеА. Зазвичай застосовують індометацин або диклофенак по 150-200 мг/добу, але можна призначити і інші НПЗП в максимальних або менших дозах з урахуванням активності хвороби та переносимості. <В
урогенний артрит.
Описано також випадки захворювання у дітей та юнаків; шлях зараження їх не зовсім ясний Суглоби хребта і зв'язки уражаються рідко. Специфічним для хронічного урогенний артриту визнають наявність поодиноких симетричних паравертебральних оссифікати. Суглоби верхніх кінцівок уражаються рідко і в основному при гострому початку артриту або хронічному прогресуючому перебігу хвороби. Рентгенологічно ерозій суглобів, як правило, не виявляють, але при хронічному артриті можна виявити узури плюснефалангового локалізації при ураженні цих областей. З позасуглобових проявів типово розвиток ефемерного кон'юнктивіту, іноді увента, який може привести до сліпоти. Часто спостерігається ураження шкіри і слизових оболонок: кератодермія долонь і підошов, яку іноді важко відрізнити від псоріазу, оніходістрофія, еритема слизової оболонки ротової порожнини, малоболезненние ерозії її, глосит, баланіт, баланопостит. Інші прояви включають в себе пахову лімфаденопатія, міокардит, порушення ритму і провідності, в рідкісних випадках аортальну недостатність. Описані випадки пієлонефриту, нефриту, амілоїдозу нирок. Висока лихоманка (до 40'С) в основному спостерігається при гострому початку процесу, більш характерний слабкий субфебрилітет. З лабораторних показників може бути невеликий ...
