ого шлуночка. Рідше (при так званій варіантної стенокардії Принцметала) спостерігається зсув сегмента ST вище ізолінії, що свідчить про розвиток трансмуральної ішемії і короткочасного ішемічного ушкодження серцевого м'яза. На відміну від дрібновогнищевий інфаркту міокарда зміщення сегмента ST і (або) патологічні зміни зубця Т зникають вже через кілька хвилин або годин після нападу стенокардії. p align="center">
Добове моніторування ЕКГ за Холтером Дослідження являє собою безперервну реєстрацію електрокардіограми протягом 24 годин і більше (48, 72 години, іноді до 7 діб). Запис ЕКГ <# "justify"> В· відомості про ритм серця: його джерело (джерела) і частоти;
В· відомості про порушення ритму: екстрасистолах надшлуночкових і шлуночкових (із зазначенням кількості, морфології та інших особливостей), пароксизмах аритмій;
В· відомості про паузах ритму;
В· відомості про зміни інтервалів PQ і QT, якщо ці зміни мали місце, відомості про зміни морфології комплексу QRS, обумовлених порушеннями внутрішньошлуночкової провідності;
В· відомості про зміни кінцевої частини шлуночкового комплексу (сегмента ST) і про зв'язок цих змін з фізичною активністю пацієнта і його відчуттями по щоденнику;
В· відомості про роботу штучного водія ритму - якщо він є.
Холтерівське моніторування показано пацієнтам зі скаргами на серцебиття і перебої в роботі серця - для виявлення порушень ритму і провідності серця, для реєстрації "німий" (безбольової) ішемії міокарда, для оцінки деяких параметрів роботи електрокардіостимулятора.
Ехокардіографія
Ехокардіографія дозволяє визначити характерні прояви стенокардії, інфаркту міокарда та постінфарктного кардіосклерозу - зони гіпокінезії, дискінезії або акинезії міокарда, а також такі порушення як зниження систолічної або діастолічної функції міокарда, розширення порожнин, наявність аневризм серця і пристінкових тромбів , які також можуть мати місце при ішемічній хворобі серця.
Проведення ЕхоКГ хворим з ішемічною хворобою серця дозволяє провести диференціальну діагностику з вадами серця, кардиомиопатиями <# "center"> Стрес-ЕХО КГ
Стрес-ЕхоКГ - новий метод, широко застосовуваний в діагностиці ІХС. Як навантаження використовують тредмил або велоергометр, а також фармакологічні препарати. Стрес-ЕхоКГ з використанням тредмил або велоергометрі за точністю та еквівалентність конкурує з радіоізотопними методами. Цією методикою слід скористатися при початково зміненої ЕКГ (ознаки гіпертрофії міокарда лівого шлуночка, порушення внутрішнь...
